口蓋部採取部位の治癒に対するキトサンと注射用多血小板フィブリン併用の影響
本RCTでは、キトサンスポンジ、特に注入用多血小板フィブリン（i-PRF）を含浸させたものが、ゼラチンスポンジと比べて、遊離歯肉移植片採取後の口蓋創傷治癒と患者快適性を有意に改善することが示された。
Posted in整形外科
内視鏡下殿筋中筋／小筋修復と関節鏡下関節唇修復の併用：傾向スコアマッチング解析による中期成績
本研究では、殿筋中筋／小筋の内視鏡下修復と関節鏡下関節唇修復の併用例を、関節唇修復単独例と比較し、初期の外転筋病変がより重症であっても、5年時点での患者報告アウトカムと再手術回避生存率は同等であることが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
メッシュの位置で変わる術後感覚：デンマーク全国コホートが示した切開ヘルニア修復後の患者報告アウトカム
デンマーク全国研究により、切開ヘルニア修復時のメッシュ留置位置が患者報告アウトカムに与える影響を評価した。その結果、onlayメッシュでは異物感が増加した一方、慢性疼痛や再発には差が認められなかった。
自家大腿四頭筋腱を用いたACL再建術後2年における転帰の予測因子としての、大腿四頭筋筋力の早期回復
大腿四頭筋腱自家移植によるACL再建術後では、術後早期の大腿四頭筋筋力対称性が、2年時点の患者報告による膝機能と満足度を強く予測する。これは、リハビリテーション方針の決定と回復マイルストーン評価における重要性を示している。
低侵襲豊胸術の新たな進展：回復が早く、自然な感触を実現し、ハイブリッド法よりも優れた仕上がりに
本研究は、低侵襲乳房増大術（Mia）とハイブリッド増大術後の患者報告アウトカムを比較し、Miaでは満足度を損なうことなく、回復の速さ、疼痛軽減、乳頭感覚の改善がより優れていることを示した。
橋渡しする視点：ザンビアの慢性神経疾患における患者報告と医師評価による修正ランキン尺度スコアの比較
本研究は、ザンビアの慢性神経疾患を有する成人における、医師評価と患者報告による修正ランキン尺度スコアの一致度を検証したものである。両者には概ね良好な一致が認められた一方、採点の差異に影響する文化的要因および症状関連要因も示された。
進行型多発性硬化症における治療評価の前進：MAMS臨床試験における患者報告アウトカムの中間評価
本稿では、進行型多発性硬化症に対する多群多段階（MAMS）試験における中間評価項目としての患者報告アウトカム指標の開発と妥当性検証を概説し、治療開発を加速し得る可能性を示している。
放射線療法後の乳房再建：胸筋前および胸筋後へのインプラント留置における長期成績の比較（前向き研究）
本前向き研究は、乳房切除後放射線療法（PMRT）後の前胸筋膜上および大胸筋下のインプラント乳房再建における長期転帰を比較し、合併症率と生活の質はいずれも同程度で、年齢やBMIなどの患者因子が手技よりも転帰に強く影響することを示した。
甲状腺がん修正版不安尺度（TC-MAX）：がん関連苦痛を評価し、患者中心のケアを導く新しいツール
TC-MAXは、甲状腺がんに特化した不安を測定する初の検証済み尺度であり、高い信頼性と妥当性を示して、治療判断と患者中心の医療の向上に役立つ。
適応型Sinonasal Outcome Test（SNOT）の妥当性検証：慢性副鼻腔炎評価に有用な臨床的信頼尺度
適応型Sinonasal Outcome Test（SNOT）は、慢性副鼻腔炎における症状および治療アウトカムの評価において、高い妥当性、信頼性、反応性を示し、客観的CT画像所見や全般的健康指標とも良好に相関した。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
低リスク乳頭状甲状腺がんの積極的監視と手術の長期生活の質は同等
前向きコホート研究によると、低リスク乳頭状甲状腺がん患者は、積極的監視を選択した場合でも手術を選択した場合でも、3年後の生活の質が同等であることが明らかになりました。ただし、手術に移行した患者は不安が増加する可能性があります。
甲状腺癌におけるヘルスエコノミー評価の向上：甲状腺癌生活質指数（TCQOLI）の開発と評価
本レビューでは、甲状腺癌特異的なユーティリティ尺度であるTCQOLIの開発と心理計量的検証について詳細に説明します。この新しいツールは、臨床研究や政策立案において、正確な優先度に基づく健康状態評価を提供することを目的としています。
請求書の向こう側：癌に関連する経済的毒性に対する希望と社会的支援の重要なバッファー
多施設研究では、経済的毒性が癌患者の生活満足度を大幅に低下させることを明らかにしました。しかし、希望と社会的支援は重要な仲介因子として機能し、心理社会的レジリエンス訓練と経済的支援を組み合わせることが患者の結果を改善する可能性があることを示唆しています。
透析器を超えて：維持血液透析患者における慢性疼痛の多面的な負担
HOPE コンソーシアム試験の横断的分析では、血液透析患者における慢性疼痛が広範囲に存在し、主に筋骨格性および神経障害性であり、心理的および社会人口学的要因と強く関連していることが明らかになりました。透析固有の指標よりも、これらの要因が疼痛の影響度と強く関連しています。
ギャップの解消：患者の視点が医師の評価よりも硬皮症性cGVHDでの生存をより正確に予測する理由
多施設研究で、皮膚cGVHDの医師と患者の評価間に有意な乖離が明らかになった。両者が生存と相関しているが、患者報告アウトカム（PRO）は硬皮症疾患における死亡率を一意に予測し、臨床実践における統合評価モデルの必要性を示している。
症状を超えて：基準となる倦怠感が重篤な癌治療の毒性を予測する臨床バイオマーカーとしての役割
17のSWOG試験の大規模プール分析により、患者が報告した基準となる倦怠感が、全身癌治療による重篤な、生命を脅かす、または致死的な毒性リスクを著しく増加させることが示されました。これは、治療前のリスク評価ツールとしての重要な役割を強調しています。
低リスク甲状腺がんの生活品質では、積極的監視が手術より優れている：世界的メタアナリシスからの洞察
包括的なメタアナリシスにより、乳頭甲状腺微小がんを積極的監視で管理した患者は、手術を受けた患者よりも有意に高い生活品質と少ない治療関連症状を経験することが示されました。これは、低リスク症例でのエスカレーション解除を支持する根拠を強化しています。
慢性皮膚病の多面的影響を評価するためのPROMIS尺度の有効性と反応性が証明される
コホート研究により、慢性皮膚病における不安、うつ病、社会的影響を評価するPROMIS尺度の有効性が確認され、これらの標準化されたツールが臨床皮膚科設定での身体的および社会的結果の追跡に信頼性があることが示されました。
症状緩和のスケーリング: 大規模な腫瘍学試験でEHRを活用した協働ケアが単独の監視を上回る
E2C2試験は、電子医療記録（EHR）を活用した協働ケアと症状監視を統合することで、腫瘍学患者における不安、うつ病、疲労の負担を著しく軽減できることを示しています。これにより、集団レベルでの症状管理のためのスケーラブルなモデルが提供されます。
ブリバラセタムの実世界での持続使用と早期患者報告ベネフィット：難治性局所発作における評価
12か月間の米国の前向き観察研究では、ブリバラセタムの12か月持続率は57％（ITT解析）および治療状態が判明した患者では72％でした。また、発作関連障害やPROMISドメインの早期改善と、これまでの経験に一致する安全性プロファイルが確認されました。