隠れた引き金:最近の感染症が若年者の原因不明脳梗塞リスクを2.6倍に

隠れた引き金:最近の感染症が若年者の原因不明脳梗塞リスクを2.6倍に

SECRETO研究は、前週に発生した感染症が18~49歳の患者における原因不明虚血性脳卒中のリスクを著しく高めることを明らかにしました。vWF(フォン・ウィレブランド因子)とFVIII(第VIII因子)の活性化がこの血栓炎症反応の重要なバイオマーカーとして機能しています。
目標を超えて: 急性頭内出血における収縮期血圧経過が機能回復を予測する理由

目標を超えて: 急性頭内出血における収縮期血圧経過が機能回復を予測する理由

INTERACTおよびATACH-II試験の11,269人の患者のプール分析によると、24時間後の収縮期血圧経過が単一の目標値だけでなく、頭内出血後の機能的結果に大幅に影響を与えることが明らかになりました。持続的な高血圧は障害のリスクが最も高いことが示されました。
NIHSSのバイアス:なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

NIHSSのバイアス:なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

489,360人の患者を対象とした後ろ向き研究によると、右大脳中動脈ストローク(R-MCAS)は左側と比較して、入院中の死亡率と合併症が有意に高いことが示されました。これは、NIHSSに内在するスコアリングバイアスが非優位半球の障害を過小評価しているためと考えられます。
交通事故と転倒:TBIの発生メカニズムが長期回復を予測するか

交通事故と転倒:TBIの発生メカニズムが長期回復を予測するか

大規模な縦断研究によると、交通事故による急性外傷性脳損傷(TBI)の結果は、転倒に比べて著しく悪いことが明らかになった。しかし、負傷後1年では、障害レベルやコミュニティ参加が収束し、負傷のメカニズムに基づく異なる回復経過が示唆されている。
FKBP5遺伝子が脳卒中の回復に与える影響:マウスとヒトの比較研究

FKBP5遺伝子が脳卒中の回復に与える影響:マウスとヒトの比較研究

この翻訳研究は、ストレス応答の調節因子であるFKBP5タンパク質が脳卒中の結果に著しく影響することを示しています。マウスでは、低いFKBP5レベルが小さな脳損傷と相関し、ヒトでは高発現型の遺伝子変異体が長期的な機能回復の悪化と関連していることが明らかになりました。
脳卒中後の抗発症療法:エスリカルバゼピン酢酸塩による発作予防の影響評価

脳卒中後の抗発症療法:エスリカルバゼピン酢酸塩による発作予防の影響評価

この記事では、エスリカルバゼピン酢酸塩を使用して脳卒中後のてんかんを予防する第2a相試験について調査しています。主要評価項目は募集の課題により達成されませんでしたが、高リスクの脳卒中患者における今後の抗発症研究の重要な枠組みを提供しています。
ミノサイクリンは急性虚血性脳卒中における機能回復を著しく改善:EMPHASIS試験の証拠

ミノサイクリンは急性虚血性脳卒中における機能回復を著しく改善:EMPHASIS試験の証拠

EMPHASIS試験は、急性虚血性脳卒中発症後72時間以内に経口ミノサイクリンを投与することで、90日後の機能的自立が有意に向上することを示しました。この多施設研究は、再灌流窓を超えた耐容性が高く利用可能な神経保護戦略の確固たる証拠を提供しています。
認知症への道を予測する:軽度から重度の虚血性脳卒中後の血管性認知機能障害への5年間の進行

認知症への道を予測する:軽度から重度の虚血性脳卒中後の血管性認知機能障害への5年間の進行

5年間の前向き研究で、軽度の認知機能障害を呈する脳卒中患者の13.6%が5年以内に重度のVCIに進行することが明らかになりました。年齢、糖尿病、心房細動、小血管病変が長期的な認知機能低下の主要な予測因子であることが判明しました。
適度のカフェイン入りコーヒーと紅茶摂取が認知症リスクを18%低下させる40年間の研究

適度のカフェイン入りコーヒーと紅茶摂取が認知症リスクを18%低下させる40年間の研究

13万成人以上を対象とした前向き研究で、1日に2〜3杯のカフェイン入りコーヒーまたは1〜2杯の紅茶を摂取すると、認知症のリスクと認知機能の低下が有意に減少することが明らかになりました。一方、デカフェコーヒーには保護効果はありませんでした。
アピキサバンは、心房性心疾患患者におけるMRI検出脳内出血のリスクをアスピリンと比較して増加させない

アピキサバンは、心房性心疾患患者におけるMRI検出脳内出血のリスクをアスピリンと比較して増加させない

ARCADIA-MRIサブスタディの探索的解析によると、アピキサバンは、心房性心疾患および原因不明脳卒中患者において、新たな脳内出血、微小出血、表層シデローシスの発生リスクがアスピリンと同等であることが示されました。
脳卒中再発の予測:MRIマーカーが心房細動と脳内出血患者のリスク層別化で位置を上回る

脳卒中再発の予測:MRIマーカーが心房細動と脳内出血患者のリスク層別化で位置を上回る

PRESTIGE-AF試験の二次解析では、皮質表層シデローシスや慢性脳内大量出血などの特定のMRIマーカーが、脳内出血部位のみよりも再発性脳内出血の強力な予測因子であることが明らかになり、個別化された抗凝固療法戦略への道を開きました。
世界的基準:血管性認知症の新しいVasCog-2-WSO診断基準を理解する

世界的基準:血管性認知症の新しいVasCog-2-WSO診断基準を理解する

専門家たちは、血管性認知障害と認知症の診断における国際基準を更新したVasCog-2-WSO基準を発表しました。この改訂では、前臨床段階が導入され、現代の神経画像診断と体液バイオマーカーが組み込まれることで、世界中の臨床および研究環境での診断の一貫性が向上します。
カンデサルタン16mg、片頭痛予防の確実でエビデンスに基づいた選択肢として浮上

カンデサルタン16mg、片頭痛予防の確実でエビデンスに基づいた選択肢として浮上

第2相トリプルブラインド試験により、カンデサルタン16mgを1日1回投与するとプラセボと比較して月間片頭痛日の頻度が有意に減少することが確認されました。これは発作性片頭痛患者に対する耐容性の高い経口治療オプションを提供します。
SEIZUREスコアが世界の課題に直面:国際検証がエンセファリットの発作予測における地理的差異を明らかにする

SEIZUREスコアが世界の課題に直面:国際検証がエンセファリットの発作予測における地理的差異を明らかにする

SEIZUREスコアの国際評価は、エンセファリットの急性発作を予測するための世界規模での予測力が限られていることを示しました。このツールは西ヨーロッパ、特にポルトガルで良好な性能を示していますが、その他の地域では病因の多様性や診断の制約により利用が困難です。
あなたの鼻は知っています:嗅覚の喪失が単なる風邪以上のものである理由——139の疾患との関連性と対策

あなたの鼻は知っています:嗅覚の喪失が単なる風邪以上のものである理由——139の疾患との関連性と対策

大規模な前向き研究では、嗅覚障害が少なくとも139の疾患と関連していることが示されています。嗅覚の喪失は神経学的、耳鼻咽喉科的、代謝的または全身的な疾患の早期サインとなり得るだけでなく、医師が採用できる実用的で未利用のスクリーニングツールでもあります。