メトホルミンをパクリタキセル/カルボプラチンに追加した進行・再発子宮内膜がん治療の評価：NRG Oncology/GOG 第II/III相試験からの洞察
この第II/III相試験は、標準的なパクリタキセルとカルボプラチンにメトホルミンを追加することで進行・再発子宮内膜がんの予後が改善するかどうかを評価しました。試験は生存期間の改善が見られず、潜在的な危険性があるため早期終了となり、代替療法戦略の必要性が示されました。
非筋層浸潤性膀胱がんに対する経口メトホルミン：第II相マーカーレスン試験からの洞察
低グレードの非筋層浸潤性膀胱がん（NMIBC）に対する経口メトホルミンの第II相試験では、抗腫瘍効果は最小限であり、有意な機構変化も見られませんでした。この結果は、メトホルミンがこの状況での膀胱内治療薬としての役割に疑問を投げかけています。
AI強化EMGレポートの評価: ランダム化比較試験からの洞察
RCTは、電気診断報告解釈のためのAI支援フレームワークを評価し、標準的な医師による報告と比較して有意な改善は見られなかったが、日常的な症例におけるワークフローの利点を指摘しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 放射線科 腫瘍学
脳転移に対する術前と術後ステレオタクティック放射線療法：第3相ランダム化試験からの安全性、実現可能性、効率性の洞察
第3相ランダム化試験は、脳転移に対する術前ステレオタクティック放射線療法（SRT）が術後SRTと比較して同等の安全性と治療期間の短縮を示し、患者ケアのロジスティクスの改善につながる可能性があることを示しています。
行動療法がブプロノルフィン治療の結果に与える影響の評価：4つの無作為化臨床試験の二次分析からの洞察
4つの無作為化試験の二次分析により、ブプロノルフィンと医療管理に加えて行動療法を追加しても、オピオイド使用障害の治療におけるオピオイド断酒、治療継続、機能的結果が有意に改善しないことが示されました。
切開術後の産褥期子宮収縮痛の管理における経皮的耳部迷走神経刺激：新しいアプローチ
無作為化臨床試験では、経皮的耳部迷走神経刺激（taVNS）が切開術後の産褥期子宮収縮痛、切創痛、不安、うつを有意に軽減し、回復と睡眠の質を向上させることが示されました。
治療抵抗性うつ病に対するエスケタミン単剤療法：新しい治療の地平
第4相無作為化試験で、エスケタミン鼻腔スプレー単剤療法が治療抵抗性うつ病患者のうつ症状を有意に軽減することが示されました。これは経口抗うつ薬の有望な代替手段です。
高血圧治療の服薬遵守性：TEAMLETクラスターランダム化臨床試験および関連する進歩
TEAMLET試験は、EHR-薬局連携介入が高血圧の服薬遵守性に限られた影響しか与えないことを明らかにし、遵守性の障壁の複雑さと多面的な患者中心の戦略の必要性を示唆しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 専門科室 腫瘍学
誘導化学療法後の化学放射線療法：切除不能膵臓がんのR0切除率向上へのCONKO-007試験の洞察
CONKO-007試験は、誘導化学療法後に化学放射線療法を追加することで、手術可能な切除不能膵臓がんの腫瘍周縁陰性（R0）切除率が上昇することを示しましたが、全生存期間の改善には至りませんでした。
ADAGIO試験、再発性子宮漿液性がんにおけるアダボセルチブの可能性を明らかに – 安全性課題も
ADAGIO第IIb相試験は、プラチナ療法後の再発性子宮漿液性がんに対するアダボセルチブを評価し、中等度の効果と重大な毒性を示した。バイオマーカー傾向は、CCNE1/サイクリンE1が反応予測因子の可能性を示唆している。
パゾパンニブの効果と課題：進行性膵外神経内分泌腫瘍におけるアライアンスA021202試験の知見
無作為化フェーズIIアライアンスA021202試験では、パゾパンニブが進行性膵外神経内分泌腫瘍（epNET）の無増悪生存期間を有意に延長することが示され、VEGF経路が治療標的であることが確認されました。しかし、安全性に関する懸念がさらなる開発を妨げています。
ギャップを埋める：がん臨床試験における静脈血栓症と動脈血栓症の報告不統一への対応
がん患者における静脈血栓症と動脈血栓症は、臨床試験で報告が不足しており、リスク評価や予防策に支障をきたしています。患者の結果を改善し、治療決定を導くために、統一的かつ包括的な報告が不可欠です。
PANDA II試験、急性心不全患者に対するインフルエンザワクチン接種の重要性を確認
PANDA II研究は、インフルエンザワクチン接種が急性心不全患者の死亡率と再入院率を大幅に低下させることを示し、世界中での心不全管理の標準的な一部としての位置付けを支持しています。
DIGIT-HF試験から学ぶ5つの重要な教訓：HFrEF治療におけるデジトキシンの再評価
DIGIT-HF試験は、射血分数が低下した心不全患者におけるデジトキシンの役割について新たな光を当て、現代の治療法にもかかわらず安全性、効果性、および臨床的意義を明らかにしています。
移植不能の多発性骨髄腫における治療の最適化：イサツキシマブ、ボルテゾミブ、レナリドミド、および限定的なデキサメタソンを用いたREST第2相試験の知見
REST試験は、移植不能の高齢多発性骨髄腫患者において、週1回のボルテゾミブ、レナリドミド、および限定的なデキサメタソンと併用したイサツキシマブの組み合わせが有望な効果と管理可能な安全性を示すことを実証しました。
Rentosertib: AIで発見された最初のTNIK阻害薬が特発性肺線維症の第2a相試験で有望な結果を示す
AIで設計されたTNIK阻害薬Rentosertibは、特発性肺線維症の無作為化第2a相試験で安全性と初期効果を示し、進行性肺疾患に対するAI駆動の新薬開発のマイルストーンとなっています。
メトトレキサート抵抗性の関節リウマチに対するCPL’116によるJAKとROCKの二重阻害：有望な進歩
CPL'116は、新しいJAKとROCKの二重阻害剤で、メトトレキサートに不十分に反応する関節リウマチ患者において、用量依存性の有効性と良好な安全性プロファイルを示しました。JAK阻害剤に典型的な脂質やクレアチンキナーゼの異常が見られませんでした。
メトホルミンと‘抗加齢’：有望なメカニズムだが、臨床的証拠は混在——最近の試験が示すもの
最近の無作為化およびメカニズム研究は、メトホルミンが抗加齢のメカニズムを示し、腸内細菌叢に関連する認知機能との関連性を示唆しているが、無作為化試験ではヒトでの明らかな抗癌または抗加齢効果は確認されていない。
夜勤労働者の体重減少のための間欠的断食：3群非劣性無作為化臨床試験
この臨床試験では、2つの変形間欠的断食戦略と持続的なエネルギー制限を比較し、夜勤労働者の体重減少とインスリン抵抗性の改善に有効であることを確認しました。有意な差は見られませんでしたが、全体的な健康上の利点が示されました。
タイミングが重要: 頭頸部癌の局所進行例で化学放射線療法後にペムブロリズマブを投与する逐次療法が同時療法を上回る
第II相試験では、頭頸部扁平上皮癌の局所進行例で化学放射線療法後にペムブロリズマブを投与する逐次療法が、同時療法と比較して局所制御率が優れていた。