注目ポイント
- 血清GFAP高値は、多発性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)における再発非依存性病勢進行(progression independent of relapse activity, PIRA)を、長期追跡で独立して予測する。
- GFAPは、神経変性に寄与するグリア病理を反映し、再発リスクと相関する神経フィラメント軽鎖(neurofilament light chain, NfL)とは異なる病態を識別できる。
- フィンゴリモドやB細胞枯渇療法など、血清GFAPを低下させる治療介入は、その後のPIRAリスクを有意に低減する。
- GFAP測定は、病勢進行を主要評価項目とする臨床試験において患者集団のエンリッチメントに活用でき、必要サンプルサイズの削減につながる可能性がある。