小児期のBMI軌道が成人期の代謝性多疾患を強く予測：36年間コホート研究が生涯リスクパターンを明らかにする
36年間の前向き研究で、小児期から成人期にかけての累積BMI負荷が代謝性多疾患のリスクを大幅に高めること、そして生命段階ごとの特徴と性差があることが示されました。
カグリリンチドとセマグルチドの併用療法 vs セマグルチド単剤療法による東アジアの成人肥満者の体重管理の有効性と安全性：REDEFINE 5試験
日本・台湾での第3a相試験で、カグリリンチドとセマグルチドの併用療法が、単剤療法に比べて有意な体重減少（18.4％）を達成。単剤療法では11.9％の体重減少で、両群とも安全プロファイルは同等で、管理可能な消化器系副作用が主であった。
両心室刺激が心不全の伝導系刺激を上回る：PhysioSync-HF試験の主要な知見
PhysioSync-HF試験は、左束枝ブロックを持つ心機能低下性心不全患者における伝導系刺激（CSP）が両心室刺激（BiVP）に劣ることを示し、コスト面での利点にもかかわらず、再同期療法の第一選択肢としての役割を疑問視しています。
炎症と心臓バイオマーカーががん患者のVTEおよび出血リスクを予測
AVERT試験の事後解析によると、炎症と心臓バイオマーカーのレベルが上昇すると、がん患者の静脈血栓塞栓症（VTE）と出血リスクが高まることが示されました。
局灶性対拡散性冠動脈疾患：ORBITA-2におけるPCIのプラセボ対照症状改善の影響
ORBITA-2は、局灶性と拡散性冠動脈疾患におけるPCIの優れたプラセボ対照狭心症改善を示し、病態パターンが治療選択に影響を与えることを明らかにしました。
腸-心臓の関連を解明：加齢性心房細動を促進する腸の漏れ
研究者たちは、腸と心臓の相互作用におけるJNK2を重要なメディエーターとして特定し、腸壁透過性と炎症ストレス信号を介した心房細動の病態形成との関連を明らかにしました。これにより新たな治療ターゲットが示唆されています。
SAIA-MH戦略がモザンビークの精神保健成果を向上：低資源設定でのブレイクスルー
精神保健のためのシステム分析と改善アプローチ（SAIA-MH）は、モザンビークの外来診療所で機能的結果、服薬順守率、予約来院率を大幅に向上させ、低資源設定での拡大可能なモデルを提供しています。
ショック患者の低カロリー・低タンパク質給餌: NUTRIREA-3解析が腎臓への悪影響を否定
NUTRIREA-3事後解析によると、ショック状態の重篤患者に対する早期低カロリー・低タンパク質栄養は、標準的な給餌と比較して腎機能の悪化を引き起こさないことが確認された。
言語の壁とデリリウムの検出：研究でスペイン語を話す患者の集中治療室での重要な不均衡が明らかに
新しい研究では、スペイン語を話す集中治療室（ICU）の患者において、デリリウムの検出に大きな不均衡があることが明らかになりました。通常のケア方法では72%の症例が見逃されており、家族が実施するツールが検出率を47%向上させ、言語に基づく不平等の解決策となる可能性があります。
観察が小児鈍性腹部外傷におけるCT使用を減らし、重要な損傷を見逃すことなく
多施設研究では、観察とCT決定の延期が、特に中程度の医師の疑念のある症例において、小児鈍性腹部外傷患者のCT使用を大幅に削減し、見落とされた損傷を増加させることなく示されました。
デジタルメンタルヘルス介入が黒人および女性医療従事者に有望な結果を示す
プロアクティブなデジタルメンタルヘルスプラットフォームは、医療従事者のメンタルヘルスの結果を改善し、特に黒人と女性参加者の職場生産性と持続的なうつ病軽減に顕著な効果があった。
糖尿病の食事処方が健康アウトカムの改善に至らなかった
無作為化試験では、月額80ドルの食事処方が糖尿病患者の血糖値（HbA1c）の改善や医療利用の減少に有意な効果をもたらさなかった。
AI対人間医師：研究がAI生成の診療記録の課題を明らかにする
AI生成の診療記録のクロスセクション評価では、特に詳細性、組織化、有用性において、人間が作成した記録と比較して著しい品質の欠如が見つかった。
Blast-Phase MPNs: One-Third Achieve Long-Term Survival with Allogeneic Transplantation
同種造血幹細胞移植は、芽球期骨髄増殖性腫瘍（MPN-BP）の潜在的な治療法を提供し、患者の約3分の1が長期生存を達成しています。結果に影響を与える重要な要因には、TP53変異と周辺血芽球負荷があります。
レナリドミド-リツキシマブ対 レナリドミド-リツキシマブ-ベンダムスチン：再発/難治性濾胞性リンパ腫の第II相試験
HOVON110/ReBeL研究は、R2とR2B療法をR/R FLで比較し、同等の有効性とベンダムスチン追加による毒性増加を示しました。CTに基づくCR率が低かったにもかかわらず、R2BはEFSとOSで数値的に優れていました。
鉄死症抵抗の打破：PRMT5阻害がB細胞リンパ腫治療のゲームチェンジャーに
PRMT5阻害は、PRMT5-ATF5-SLC7A11軸を破壊することでB細胞リンパ腫を鉄死症に感作し、再発または難治性疾患に対する新しい治療戦略を提供します。
新しい統計モデルが小児慢性特発性血小板減少性紫斑病の診断を予測
新しい統計モデルが、年齢、性別、免疫グロブリン値、検査値を使用して、小児慢性特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の診断を予測し、早期の臨床ガイダンスを提供します。
軟骨耳ピアスは耳たぶピアスに比べて合併症リスクがほぼ2倍：大規模成人調査
大規模成人耳ピアス調査によると、軟骨ピアスの合併症と除去率は耳たぶピアスよりも高かった。これは慎重なカウンセリングとインフォームドコンセントの必要性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
メリーランドの包括予算収入モデルは、がん手術の結果改善とメディケア支出削減に関連
大規模なメディケア研究では、メリーランドの包括予算モデルに参加する病院が、がん手術の結果が若干だが有意に改善し、合併症が少なく、滞在日数が短くなり、入院費用も削減されたことが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
前立腺がんの予防抗菌薬は、外陰部手術後の感染を有意に減少させなかった：コホート研究
172人の外陰部手術患者を対象とした前向きコホート研究で、予防抗菌薬の使用と術後感染や合併症の減少との関連は見られず、無作為化試験の必要性が示された。