胃瘻チューブ留置を受ける自閉スペクトラム症小児の術後転帰を評価する

胃瘻チューブ留置を受ける自閉スペクトラム症小児の術後転帰を評価する

自閉スペクトラム症(Autism Spectrum Disorder, ASD)は、小児の胃瘻チューブ留置後の在院日数や合併症発生率に独立して影響しない。むしろ、転帰は発達遅滞と術前栄養サポートの影響をより強く受けており、全体としての医学的複雑性を反映している。

COVID-19が小児滲出性中耳炎手術に与えた影響――日本の時系列研究から見えたもの

本研究は、日本におけるCOVID-19流行下で小児の滲出性中耳炎手術が有意に減少した一方、ハイリスク群では大きな変化がなかったことを示し、疾患要因の違いを明らかにするとともに、危機時の手術優先順位付けに重要な示唆を与えている。

小児鼻出血の季節性を再検証する:中部大西洋地域における10年間の研究

本後ろ向き研究では、小児鼻出血の紹介数および治療に明確な季節差は認められず、乾燥した冬季に鼻出血が増えるという一般的な認識は支持されなかった。これらの結果は、年間を通じた一貫した患者説明の必要性を示唆している。

IL-17A駆動のPTGS2/NLRP3インフラマソーム活性を標的化:PTPN11変異JMMLに対する新たな治療戦略

本研究は、PTPN11変異JMMLにおける免疫抑制と骨髄増殖を駆動する主要経路としてIL-17A/PTGS2/NLRP3シグナル軸を同定し、インフラマソームおよびPTGS2の阻害にMEK阻害を併用することで、生存率の改善と白血病負荷の軽減が得られることを示した。

機械学習で精度を高めたステロイドプロファイリングによる先天性副腎ステロイド合成障害の迅速診断

本稿では、LC-MS/MSによるステロイドプロファイルを用いて先天性副腎ステロイド合成障害(CDAS)を高精度かつ迅速に診断する、検証済みの機械学習決定木モデルを概説する。臨床判断の質向上と患者転帰の改善に資する内容である。

小児における造血幹細胞移植後のB細胞受容体レパートリーの経時的成熟:早期免疫再構築に関する示唆

本研究は、小児HSCT後3か月以内に多様なナイーブB細胞受容体レパートリーが早期に確立され、その後24か月かけて抗原経験B細胞が段階的に成熟することを示し、生理的なB細胞発達を反映するとともに、免疫回復戦略の妥当性を支持している。

小児急性心肺不全における分子サブフェノタイピング:迅速免疫測定法の臨床的意義と今後の展望

迅速免疫測定ベースの分類器は、重症小児における高炎症性/低炎症性サブフェノタイプを高精度に同定し、予後予測・治療効果予測の有用性を保ったまま、小児急性心肺不全に対する精密治療の実装を可能にする。

米国における小児メンタルヘルス関連救急外来受診と小児受診数の動向(2016~2022年): 包括的レビュー

米国における小児メンタルヘルス関連ED受診は2016年から2022年にかけて急増し、受診数の多いEDでは患者背景と診断に受診規模依存の格差がみられた。多様な救急医療環境に合わせた個別化介入の必要性を示し、ケア向上の機会を浮き彫りにしている。