Testosterone療法を再考する：2つの画期的無作為化試験が示す有効性と安全性の要点
2件の大規模無作為化試験により、年齢関連の低テストステロンを有する男性では、Testosterone therapy は性機能と気分を改善し、心血管リスクを増加させない一方で、活力や身体機能は改善しないことが示された。
同種造血細胞移植におけるGVHD予防を目指す、抗原特異的ドナー制御性T細胞の活用
第1相試験により、拡大培養したminor histocompatibility antigen（mHAg）特異的ドナー制御性T細胞が、新規の予防戦略として移植片対宿主病を減少させ、同種造血細胞移植後の生存を改善し得ることが示された。安全性と有望な有効性が示唆されている。
新型スライディング脂肪筋膜弁法は、下半身リフト術における股関節部の突出感を増強できる
臀部リフト手術における新しいスライディング adipofascial flap 技術は、145人の女性患者を対象とした検討で、股関節部および上臀部のプロジェクションを維持し、良好な安全性のもと審美的転帰を改善した。
広背筋採取部位の再利用は可能か？――筋皮弁の温存が、インプラントによる乳房再建失敗時の二次的救済策となる
筋温存広背筋皮弁（MSLD皮弁）により、インプラントベース乳房再建の失敗例に対して同一ドナー部位を再利用した救済再建が可能となり、広背筋皮弁は一回限りという従来概念に再考を迫るとともに、困難症例における再建選択肢を拡大する。
低侵襲豊胸術の新たな進展：回復が早く、自然な感触を実現し、ハイブリッド法よりも優れた仕上がりに
本研究は、低侵襲乳房増大術（Mia）とハイブリッド増大術後の患者報告アウトカムを比較し、Miaでは満足度を損なうことなく、回復の速さ、疼痛軽減、乳頭感覚の改善がより優れていることを示した。
心停止後の神経予後予測における定量的瞳孔計測：2施設共同研究からの知見
本2施設共同研究では、心停止後昏睡患者の神経予後予測において、定量的瞳孔対光反射（qPLR）と EEG、SSEPs、NSE を比較評価した。その結果、各指標との強い相関が示された一方で、感度および予測価値には限界があることが明らかになった。
ICU患者の胸水培養陽性：10年間の集団ベース研究から見えた臨床的示唆
本ICUでの10年間にわたる集団ベース研究では、胸水培養陽性率は低率であった一方、胸膜感染疑いとの強い関連と、培養陽性による90日死亡率上昇が示され、対象を絞った臨床管理の重要性が示唆された。
救急受診した青年におけるその後の自殺未遂の主要なリスク因子
本研究では、救急外来で自殺リスクが陽性となった若年者における、その後の自殺企図および精神保健関連のED受診と関連する臨床的・社会人口学的因子を同定し、介入の重要な標的を明らかにした。
患者の言語嗜好はC型肝炎スクリーニングにどう影響するのか：DETECT Hep C救急外来スクリーニング試験の結果
本研究は、患者の言語嗜好が救急外来におけるC型肝炎スクリーニングの提案と受諾にどのように影響するかを検討し、格差の存在を示すとともに、英語以外の言語を希望する患者に対する標的介入の必要性を示唆しています。
原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫の一次治療はどう変わるのか：イタリア全国後ろ向き研究から見えたこと
イタリアで実施された本後ろ向き全国研究は、原発性縦隔大細胞型B細胞リンパ腫（PMBCL）の実臨床における一次治療を評価し、治療パターン、臨床転帰、およびこの希少リンパ腫サブタイプの管理上の課題を明らかにしている。
リツキシマブ時代の濾胞性リンパ腫形質転換：治療転帰と予後の示唆
本研究は、リツキシマブ時代における組織学的形質転換を来した濾胞性リンパ腫344例の治療パターン、転帰、および予後因子を解析し、EFS不良である一方でOSは中等度であり、再発率が高いことを示した。今後の臨床戦略立案に資する知見である。
同種造血細胞移植におけるGVHD予防を目指す抗原特異的ドナー制御性T細胞の活用
この第1相試験では、拡大培養したminor histocompatibility antigen特異的ドナー制御性T細胞をシロリムス予防投与と併用することで、同種HCT後の急性および慢性GVHDの予防において安全性が確認され、持続的な生体内残存を伴う有望性が示された。
骨髄増殖性腫瘍の単球性過炎症に対するGalectin-1標的化の可能性
本稿では、Galectin-1が骨髄増殖性腫瘍（MPNs）における単球介在性炎症を増強する中心的役割を担うことを検討し、TLR4–NF-κBシグナル軸を介した新規治療標的としての可能性を示している。
多要素肺リハビリテーションが長期人工呼吸管理中の高齢患者における離脱成績を大きく改善
ランダム化比較試験により、多要素肺リハビリテーションプログラムは、80歳以上の長期人工呼吸管理患者において、人工呼吸器離脱成功と生理学的回復を著明に改善することが示された。
胸部CTにおける気道粘液栓：COPDおよび肺機能が保たれた症例の呼吸器予後を予測する重要な手がかり
この中国前向きコホート研究では、胸部CTで確認される気道粘液栓が、スパイロメトリーが保たれている人を含む集団においても増悪リスクおよびCOPD発症リスクの上昇と関連しており、早期COPDの検出と管理における予後予測価値が示された。
慢性中心性漿液性脈絡網膜症の構造的表現型をクラスタリングで解明：臨床像と画像所見から見る新知見
教師なしクラスタリングにより、慢性CSCにおける3つの構造的表現型が定義され、視細胞障害と脈絡膜変化、ならびに視覚予後の関連が示された。これにより、視細胞ステージングのみよりも精緻な疾患層別化が可能となる。
構造化コーチングで医師のウェルビーイングを高める：学術耳鼻咽喉科におけるパイロット研究からの示唆
パイロット研究により、構造化されたプロフェッショナル・コーチングが、学術耳鼻咽喉科医のセルフ・コンパッションを有意に高め、バーンアウトとインポスター症候群を軽減しうることが示された。これは、臨床従事者のウェルビーイング向上におけるコーチングの潜在的有用性を示している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
遠位膵切除後の短期リスクは慢性ステロイド使用で上がらない―大規模全国データベースが示す新知見
全国規模の傾向スコアマッチング解析により、慢性グルココルチコイド使用は遠位膵切除後30日以内の罹患率・死亡率を上昇させないことが示され、ステロイド関連の手術リスクに対する見方を見直す結果となった。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 小児科
胃瘻チューブ留置を受ける自閉スペクトラム症小児の術後転帰を評価する
自閉スペクトラム症（Autism Spectrum Disorder, ASD）は、小児の胃瘻チューブ留置後の在院日数や合併症発生率に独立して影響しない。むしろ、転帰は発達遅滞と術前栄養サポートの影響をより強く受けており、全体としての医学的複雑性を反映している。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
食道胃切除後の症状管理を標準化するEUROSTAR/POQIコンセンサス
EUROSTAR POQIコンセンサス（Gut 2026）の要点を簡潔に整理し、食道胃切除後にみられる代表的な術後症状に対して、標準化された症状モニタリング、診断基準、精査経路、多職種サービスを推奨する内容をまとめた。