エボロクマブは高リスク患者の死亡率を有意に低下させる ― VESALIUS-CV試験が示した、心筋梗塞・脳卒中既往のない患者での新たな知見
VESALIUS-CV試験は、既往の心筋梗塞や脳卒中を有さない高心血管リスク患者において、エボロクマブが全死亡および心血管死亡を低下させることを示し、一次予防における生存利益を明らかにした。
中等度虚血性脳卒中の血栓溶解後におけるチカグレロル・アスピリン二重療法：TAPIS試験にみる梗塞パターンの示唆
TAPISサブグループ解析では、チカグレロル・アスピリンと血栓溶解療法の併用が、多発急性梗塞を有する中等度虚血性脳卒中患者の転帰を出血リスクを増やさずに改善しうることが示され、梗塞パターンが早期抗血小板療法の指標となる可能性が示唆された。
側頭葉てんかんにおける心肺機能障害の背景にある中枢自律神経ネットワーク異常を解明する
本研究は、側頭葉てんかん患者における中枢自律神経ネットワークの変化が、発作間欠期の心肺機能障害に寄与し、SUDEPリスクを高め得ること、さらに術後の結合性変化が自律神経機能に影響することを明らかにした。
心房細動における肥満に起因する左房リモデリング：侵襲的圧・容積解析による知見
本研究では、心房細動患者における肥満に伴う左房の構造的・機能的変化が明らかとなり、負荷関連性の心房リモデリングが、心房細動および駆出率保持心不全のリスク増大の背景にある可能性が示された。
肺動脈性肺高血圧症における予後予測精度の向上に向けた左室および右房ストレインの統合
左室全体縦方向ストレインと右房リザーバーストレインを組み合わせることで、肺動脈性肺高血圧症におけるリスク予測と層別化が大幅に改善し、従来の画像モデルおよび臨床モデルを上回る。
冠動脈バイパス術における両側内胸動脈グラフトと単独内胸動脈グラフトの長期成績比較
ランダム化試験の解析では、冠動脈バイパス手術における両側内胸動脈グラフトと単独内胸動脈グラフトの15年生存率に差は認められず、多動脈グラフト仮説の検証にはさらなる試験が必要であることが示された。
遺伝学的知見の活用：ポリジェニック・リスク・スコアが末梢動脈疾患および四肢イベントの予測能を向上させる
検証済みのポリジェニックリスクスコア（PRS）は、心代謝性疾患患者における末梢動脈疾患（PAD）および主要有害肢イベント（MALE）を独立して予測し、従来の臨床リスク因子を超えて、統計学的には有意だが小幅な予測性能の上乗せを示した。
β遮断薬治療下におけるRYR2関連カテコラミン感受性多形性心室頻拍の検証済みリスク層別化
本稿は、RYR2介在性CPVTでβ遮断薬治療を受ける患者における不整脈イベントを予測する検証済み臨床リスクモデルを概説し、生命を脅かす不整脈を減らすための個別化管理に資する内容である。
高血栓負荷心筋梗塞におけるステントリトリーバー血栓除去術の有効性：NATURE試験から見えた梗塞縮小効果
NATURE試験では、従来のPCIにステントリトリーバー血栓除去術を併用することで、血栓負荷の大きいSTEMI患者の梗塞サイズが有意に縮小し、短期有害事象を増やさないことが示された。
リポタンパク(a)中の酸化リン脂質に対するレポディシラン（Lepodisiran）の影響：心血管リスク低減に向けた研究の進展
Lepodisiranは、Lp(a)を標的とするsiRNAであり、apo(a)およびapoB上の酸化リン脂質を有意に低下させた。これにより、高値Lp(a)に関連する心血管リスク低減に向けた治療的可能性が示された。
家族性高コレステロール血症の診断の進展：LDLRバリアントの包括的分類に向けた活性正規化プライム編集
新しい prime editing スクリーニング法により、LDLR 遺伝子変異の正確な機能分類が可能となり、家族性高コレステロール血症の診断と治療戦略の向上が期待される。
CXCL9/CXCL10-CXCR3+ CD8+ T細胞軸を標的とする：圧負荷心不全における抗PD-1抗体関連心毒性の解明
抗PD-1抗体は、CXCR3+ CD8+ T細胞の浸潤を促進して心筋細胞のミトコンドリア機能をgranzyme Bおよびperforinを介して障害し、圧負荷誘発性心不全を増悪させる。本研究は、心毒性を軽減するための新たな免疫病態機序と治療標的を明らかにした。
心不全診療を前進させる―GWTG-HF参加が薬物療法と転帰に及ぼす影響
GWTG-HFプログラムへの参加は、駆出率低下型心不全で入院した患者において、ガイドラインに基づく薬物療法の強度をわずかに高め、短期および長期の死亡率を低下させる。
小児期の血圧・心拍数に関わる遺伝的知見：成人期の心代謝性健康への示唆
大規模GWASにより、児童期の血圧と心拍数に影響する新規遺伝子座が同定され、ポリジェニックリスクスコアは成人期の心代謝性アウトカムを予測した。これらの知見は、心血管リスクの層別化と予防において、早期生命期の遺伝的決定因子が重要であることを示している。
VRONI研究：小児FH遺伝学的スクリーニングを前進させ、早期の心血管保護につなげる
VRONI研究は、小児における家族性高コレステロール血症（FH）の生化学的検査と遺伝学的検査を組み合わせたスクリーニングの実現可能性と有効性を示し、従来報告より高いFH有病率を明らかにするとともに、全国的小児スクリーニング推進の根拠を提示した。
ACS後のLDL-C管理を大幅に改善：BRIDGE試験が示したプロトコール主導の早期集中的脂質治療の効果
BRIDGE試験では、プロトコール主導の早期集中的脂質低下療法により、急性冠症候群患者におけるガイドライン推奨のLDL-C目標達成率が有意に改善し、心血管リスク管理の質向上に寄与することが示された。
寒波、熱波、および気温の変動が心不全による入院リスクに及ぼす影響：スウェーデンおよびその他の地域からのエビデンス
本総説では、短期的な寒冷および暑熱への曝露が心不全入院リスクを高めることを示すエビデンスを統合し、機序に関わるバイオマーカー研究と遠隔モニタリングの知見を通じて、温度変動が心不全増悪を引き起こす経路を概説する。
肺高血圧症における PUS7 の役割を解明：血管リモデリングを駆動する新規エピジェネティック因子
本稿では、PUS7 による TGFBI mRNA の擬ウリジル化が、エピジェネティック制御を介して肺高血圧症を促進する機序を概説し、有望な新規治療標的を示している。
心原性ショックの死亡に地域アクセスはどう影響するか：韓国全国コホートから見えた実態
病院到着時間の遅延は、心原性ショックにおける院内死亡および長期死亡の双方を有意に増加させる。地域連携による救急体制の整備と早期トリアージの必要性が強く示唆される。
心原性ショックの転帰を左右する地理的アクセス差―韓国全国コホートが示した実態
韓国で実施された全国規模の研究により、病院到着までの時間が長いほど、心原性ショック患者の院内死亡率および長期死亡率が有意に上昇することが示され、地域医療連携の強化が必要であることが明らかになった。