埋められない隔たりを可視化する：ESCの予防・心臓リハビリテーション推奨と、EUROASPIRE VIが明らかにした欧州の現実
EUROASPIRE VIは、ESCの予防・心臓リハビリテーション推奨と欧州各地の実臨床との間に大きな隔たりがあることを示している。とくに高リスク地域でその差は顕著である。本稿では、主要ガイドラインの要点、新たな変更点、そして臨床家と医療システムがそのギャップをどう埋めるかを整理する。
心不全における正常低値ヘモグロビンと臨床転帰：WHO貧血基準の再考
本総説は、心不全におけるヘモグロビン閾値に関する現時点のエビデンスを統合し、最適な予後はWHOの貧血カットオフより高いヘモグロビン値と関連すること、ならびに管理と鉄欠乏評価における臨床的含意を示している。
MI・脳卒中既往のない患者におけるEvolocumabの持続的な心血管保護効果：VESALIUS-CV試験からの知見
Evolocumab は、心筋梗塞または脳卒中の既往を有しない高リスク患者において、初回およびその後の主要心血管イベントを有意に減少させ、累積的な心血管リスク低減に対する集中的 LDL-C 低下の有用性を裏づけた。
Fontan循環における高リスク偏心的リモデリングを示す指標としての低い心室内腔硬さ
Fontan患者では心室内腔硬さの低下が不良転帰を予測し、従来の「硬化」仮説とは異なる、高コンプライアンスかつ偏心的リモデリングの表現型を明らかにした。
医師以外の医療従事者が主導する強力な血圧低下療法は、持続的な心血管系への有益な効果をもたらす：CRHCP試験の7年間の追跡調査
訓練を受けた非医師の地域医療従事者が主導する長期的な集中的血圧管理は、7年間にわたり心血管リスクを有意に低下させ、中国農村部では介入終了後3年経過してもその利益が持続した。
肺動脈硬化度と右室機能が示す予後予測力：軽症肺高血圧症における死亡リスクの有力指標
本研究では、軽症肺高血圧症において、肺動脈硬化度および右室機能指標が肺血管抵抗よりも死亡率を独立してよく予測することが示され、早期のリスク層別化における有用性が支持された。
アントラサイクリン誘発心毒性を予測する血漿バイオマーカー：CPVL と PIGR の可能性
アントラサイクリン化学療法前の CPVL および PIGR の血漿ベースライン値は、造血器悪性腫瘍患者における収縮機能障害と相関し、心毒性の早期バイオマーカーとなる可能性が示された。
駆出率低下心不全における性差別骨格筋炎症と筋機能障害
本研究では、駆出率低下心不全（HFrEF）患者の骨格筋における炎症と機能障害に明確な性差が示され、男性と女性で筋量・筋力に関連する免疫細胞プロファイルが異なることが明らかになった。心不全症状の性差理解を深める知見である。
先天性心疾患関連蛋白漏出性腸症に対する肝内・十二指腸周囲リンパ塞栓術の併用効果：転帰改善の可能性
肝内リンパ塞栓術単独と比べ、肝内・十二指腸周囲リンパ塞栓術の併用は、先天性心疾患に合併する蛋白漏出性腸症において、蛋白バランスと寛解期間を有意に改善し、有望な標的介入戦略となる可能性を示した。
慢性大動脈弁逆流における弁置換後の心筋線維化と逆リモデリング：最新知見と臨床的意義
本レビューは、慢性大動脈弁逆流に対するAVR後の心筋線維化と心室リモデリングに関する最新エビデンスを統合し、臨床実践に関連する画像バイオマーカー、リモデリングのパターン、および機能的転帰を概説する。
トランスサイレチンアミロイドーシス心筋症における右室機能、臨床転帰、vutrisiranの効果：HELIOS-B試験からの知見
本総説は、ATTR-CMにおける右室機能障害の有病率と予後的意義、ならびにHELIOS-B試験におけるvutrisiranの右室機能への治療効果を整理し、RV自由壁ストレインが重要なバイオマーカーかつ治療標的であることを強調する。
迷走神経を活かす：心筋梗塞治療の新たな地平
本稿では、自律神経調節、反射経路、心筋保護機序を通じて、迷走神経が心筋梗塞の転帰を左右する重要な役割を担うことを論じ、実験モデルから臨床介入へのトランスレーショナルな可能性を概説する。
中国農村部で血圧を下げる：地域・家族連携介入の効果を検証したクラスターランダム化試験
中国農村部で実施されたこのクラスターランダム化試験は、地域・家族が連携した介入が集団レベルで収縮期血圧を効果的に低下させることを示し、高血圧症管理における継続的な地域参加の重要性を明らかにした。
肺動脈性肺高血圧症のフォローアップにおける右室表現型解析がリスク層別化をさらに高精度化
心エコー由来の右室表現型は、肺動脈性肺高血圧症患者の初回フォローアップにおいて、標準的なリスクツールを超えて予後予測精度を高め、生存予測の精緻化と管理戦略の指針として有用である。
心房細動におけるパルスフィールドアブレーションは高周波アブレーションより脳卒中・TIAリスクが高い 大規模前向きレジストリが示した安全性の新知見
本前向きレジストリ研究では、心房細動に対するパルスフィールドアブレーションは、高周波アブレーションと比較して、術後30日以内の脳卒中または一過性脳虚血発作のリスクが有意に高いことが示された。安全性上の重要な留意点であり、慎重な経過観察の必要性が強調される。
高リスク肥大型心筋症における植込み型除細動器の国際的知見：有効性と転帰
国際多施設研究により、高リスク肥大型心筋症患者に対する植込み型除細動器（ICD）は、長期追跡において低い死亡率と有意な救命介入を伴い、突然死の予防に有効であることが示された。
心不全における毛細血管漏出マーカーの特異的評価：臨床診療への意義
本研究は、心不全患者における臨床的毛細血管漏出指標が機序的特異性を欠くことを示し、急性炎症性病態を超えて内皮透過性の普遍的マーカーとして用いることの限界を浮き彫りにした。
糖尿病におけるApo A-Iの特定部位の糖化は、HDL機能を障害し、動脈硬化を促進する
本研究は、糖尿病におけるapo AIの糖化部位を同定し、RAGE関連シグナルを介してHDL機能障害と糖尿病性動脈硬化に結び付けた。さらに、糖化耐性apo AIがモデル動物でHDL機能を維持し、動脈硬化を軽減することを示した。
駆出率低下を伴う心不全の管理最適化：4剤併用療法の遵守および継続に関するスウェーデンのレジストリからの知見
スウェーデンのコホート研究により、HFrEFにおける4剤併用薬物療法の導入拡大と高いアドヒアランスが示され、治療継続がより良好な臨床転帰と関連する一方、用量設定と継続の改善余地も明らかになった。
心筋梗塞生存者における様々な食事パターンへの遵守と死亡率との関連
心筋梗塞後の生存者において、さまざまな健康的食事パターンの順守は一貫して死亡率および心血管イベントの低下と関連しており、二次予防における食事の質の重要性が示されている。