Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学 臨床の進歩
AR誘導の単回受診局在化が早期肺癌の縮小切除を後押し：重要なランダム化試験のレビュー
本総説は、早期肺癌に対するAR（Augmented Reality）誘導単回受診局在化のエビデンスを統合し、CT誘導法に対する非劣性を示す一方で、患者快適性、放射線低減、手技効率の面で利点があることを示している。
新規診断急性骨髄性白血病の高齢・適応外患者における経口デシタビン/セダズリジン＋ベネトクラクスの長期成績
経口デシタビン/セダズリジン＋ベネトクラクスは、高齢AML患者または適応外患者に対する有効な完全経口一次治療であり、長期追跡で良好な奏効率と管理可能な安全性を示した。特に二次性AMLでは課題が残ることが示唆された。
低資源環境の若年1型糖尿病におけるヒトインスリンとアナログインスリン：HumAn-1試験から見えたこと
HumAn-1試験では、低資源環境における若年1型糖尿病患者において、インスリン グラルギンとヒト イソファンインスリンの間で、低血糖リスクや血糖コントロールに有意差は認められなかった。これは、こうした状況ではインスリンの種類よりもアクセスの確保が重要であることを示している。
背内側前頭前野への間欠的シータバースト刺激は、うつ病における期待駆動型プラセボ気分効果を高める：無作為化臨床試験のエビデンス
本総説は、無作為化試験のエビデンスを統合し、背内側前頭前野を標的とする間欠的シータバースト刺激（iTBS）がデフォルトモードネットワーク活動を調節し、うつ病における期待駆動型のプラセボによる気分反応を増強することを示す。
メナキノン-7を2年間補充すると冠動脈石灰化の進行が抑えられる：ランダム化臨床試験のエビデンス
2年間のメナキノン-7（MK-7）補充は、症候性冠動脈疾患患者における冠動脈石灰化（CAC）の進行を有意に抑制し、安全性も良好で、プラーク安定化への応用可能性が示唆された。
原発性アルドステロン症重症度分類は側性化と治療成績をどう予測するか：包括的レビュー
この総説は、2025年の原発性アルドステロン症重症度分類（PASC）と副腎静脈サンプリング（AVS）による側性化、および治療転帰との関連を示すエビデンスを統合し、PA管理における精密化への可能性を概説する。
フレイル高齢アジア人AF患者におけるワルファリンからDOACsへの切り替え：韓国全国規模研究が示す知見
ワルファリンで安定していたフレイル高齢アジア人のAF患者では、DOACsへの移行により出血、血栓塞栓イベント、死亡リスクが増加しており、慎重な個別化管理の重要性が示された。
農村部の頭頸部がんにおける術後放射線療法の迅速導入：障壁への対応と促進要因の強化
本レビューは、農村地域における頭頸部がんの術後放射線療法開始遅延に影響する要因を整理し、コミュニケーション、連携、地域資源の観点から、医療の公平性と転帰の改善に向けた方策を提示する。
修正睡眠時無呼吸重症度指数と心血管リスク：CPAP不耐容OSA患者における臨床エビデンスの整理
本総説では、臨床情報と睡眠検査所見を統合した複合指標である修正睡眠時無呼吸重症度指数（modified sleep apnea severity index、mSASI）に関する現時点のエビデンスを整理し、手術を受けるCPAP不耐容OSA患者の心血管リスク予測における有用性を概説する。
被収容者と地域在住者でみる産後永久的避妊の希望・実施格差：比較レビュー
本レビューは、被収容者が地域在住者と比べて、産後永久的避妊の希望率および実施率が低いことを示すエビデンスを統合し、リプロダクティブ・ジャスティスと健康公平性の課題を強調する。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学 臨床の進歩
既往外傷性脳損傷はアルツハイマー病血液バイオマーカーをどう変えるか：診断上の課題と臨床的示唆
本レビューでは、外傷性脳損傷がアルツハイマー病血液バイオマーカーの精度に及ぼす影響を検討し、TBI影響下集団で診断性能が低下することと、臨床解釈上の意義を明らかにする。
フリードライヒ運動失調症心筋症に対するAAVrh.10hFXN遺伝子治療：非無作為化臨床試験で示された安全性と初期有効性
本総説は、画期的な非無作為化試験のエビデンスを統合し、静脈内AAVrh.10hFXN遺伝子治療が安全であり、フリードライヒ運動失調症心筋症における心機能転帰を改善する可能性を示したことを示す。精密心臓遺伝子治療におけるトランスレーショナルな進展を強調する。
経口ロボット支援手術後の嚥下機能と周術期合併症：包括的レビュー
本レビューでは、中咽頭扁平上皮癌（OPSCC）に対する経口ロボット支援手術（TORS）後の嚥下機能と周術期合併症に関するエビデンスを統合し、早期の言語聴覚士（SLP）によるリハビリテーションを伴う良好な短期嚥下転帰と低い合併症率を示している。
慢性神経原性咳嗽に対するプレガバリンの有効性：包括的臨床レビュー
プレガバリンは神経調節薬として、慢性神経原性咳嗽患者の大多数で症状を有意に改善し、性別や消化器系併存疾患の有無にかかわらず忍容性の高い治療選択肢を提供する。
慢性B型肝炎における抗preS1抗体の機能とウイルス制御への関与
本レビューは、慢性B型肝炎におけるpreS1抗原と抗preS1 IgGの動態に関するエビデンスを統合し、それらがウイルス複製、肝炎症、機能的治癒とどのように関連するかを概説するとともに、内因性ウイルス制御の指標としての抗preS1抗体の中和能を明らかにする。
小児甲状腺機能亢進症の治療はどう変わったか：20年にわたる管理と転帰の総説
本レビューは、小児甲状腺機能亢進症に関する20年分のデータを統合し、抗甲状腺薬の長期投与への移行、根治治療の減少、再燃率の上昇を概説するとともに、個別化された長期管理の必要性を強調している。
イングランド5400万人コホートが示す肥満と格差の全体像：2019～2025年の推移
イングランドの成人5400万人超を解析した結果、2019～2025年に肥満率が上昇し、その影響は社会経済的に不利な層、少数民族、若年成人でより大きく、COVID-19パンデミック期間に格差はさらに拡大していた。
ラミノパチー：心不全の自然経過とリスク予測
本総説は、LMNA関連心筋症の自然経過に関する近年の進歩を整理し、重症心不全イベントに対する初の検証済み予測モデルを紹介することで、早期のリスク層別化と管理の改善に寄与する。
アフリカ系祖先に多い共通変異と心筋症・不整脈の関連：遺伝学研究が示す新知見
アフリカ系祖先を有する集団で濃縮された遺伝子変異は、心筋症および不整脈のリスクを高め、心血管リスク因子がそのリスクをさらに増幅する。大規模バイオバンク研究は主要変異の再分類を可能にし、祖先特異的な遺伝学的リスク評価の必要性を浮き彫りにしている。
糞便カルプロテクチンによるGI-GVHD診断・モニタリングの新展開
糞便カルプロテクチンは、同種造血幹細胞移植後の消化管移植片対宿主病（GI-GVHD）を予測・診断・モニタリングする非侵襲的かつ動的なバイオマーカーであり、内視鏡的重症度および治療反応と相関する。一方で特異度が限られるため、臨床情報を統合した解釈が必要である。