若年層における性感染症スクリーニングの向上：複数施設を対象とした、クラミジア・トラコマティスおよび淋菌に関するプライマリ・ケアの質改善プログラム

注目点

• 多面的な quality improvement（QI）介入により、33の小児プライマリケア診療所における性活動のある思春期患者のクラミジア・淋菌（CT/GC）スクリーニング率が著明に上昇した。
• 電子カルテ（electronic health record, EHR）ツールと財政的インセンティブに支えられた universal opt-out スクリーニング・プロトコルの導入により、女子・男子ともに月間スクリーニング率は持続的に約75％に達した。
• スクリーニング強化はCT/GC症例検出数の3倍増加と関連し、これまで未診断であった感染が多様な人口統計学的集団で同定された。
• EHRを活用した系統的介入は、大規模な多施設小児診療ネットワークにおいて実施可能性、公平性、ならびに臨床的インパクトを示した。

研究背景