実生活の情緒的支援は孤独感をより強く和らげるのか――米国成人を対象とした全国代表研究

はじめに

孤独感とは、社会的孤立や意味のある社会的つながりの欠如によって生じる苦痛を伴う感情であり、米国成人において死亡率の上昇や有害な健康転帰と関連する重要な公衆衛生上の課題である。ソーシャルメディア・プラットフォームが広く普及するなか、多くの成人は情緒的支援を求め、孤独感を軽減するためにオンライン・コミュニティやデジタル通信を利用している。しかし、対面の人間関係を通じて得られる情緒的支援と、ソーシャルメディアから得られる情緒的支援の比較有効性は依然として不明である。本研究は、米国成人の全国代表コホートにおいて、これら2つの情緒的支援源が孤独感とどのように関連するかを明らかにすることを目的とした。

背景

先行研究により、孤独感は心血管疾患、うつ病、認知機能低下、早期死亡のリスクを高めることが示されている。情緒的支援とは、「大切にされている」「価値を認められている」「理解されている」と感じられる認知を指し、通常は社会的絆を強めることで孤独感を軽減する。従来、家族、友人、地域社会といった現実の親密な関係から得られる情緒的支援は保護的に働いてきた。一方で、社会的経験を形成する上でのソーシャルメディアの役割は複雑であり、利用の仕方や個人の状況によっては、一部の人にとってつながりを強める一方、別の人にとっては孤立感を増強しうる。

目的

本研究では、30~70歳の米国成人を対象に、対面およびソーシャルメディア・プラットフォームを介して受ける情緒的支援と孤独感の程度との関連を評価した。年齢、性別、人種/民族、教育、所得、婚姻状況、就労状況などの人口統計学的・社会的変数を調整したうえで、どの種類の支援が孤独感の軽減とより強く相関するかを明らかにすることを目的とした。

方法

2023年7月および8月に横断調査を実施し、全国代表性のあるサンプリング手法を用いて30~70歳の米国成人1,512人を募集した。孤独感は、社会的・情緒的健康を評価するために妥当性が確認されたPatient-Reported Outcomes Measurement Information System(PROMIS)の「知覚された社会的孤立」下位尺度を用いて測定した。

対面の情緒的支援は、対面相互作用から知覚される支援を評価するよう修正したPROMIS項目で測定した。一方、ソーシャルメディアに基づく情緒的支援は、同じ項目を用いながら、「現実の」への言及を「ソーシャルメディア」に置き換えて評価した。年齢、性別、人種/民族、教育、所得、婚姻状況、就労状況などの社会人口学的変数を共変量として組み入れた。関連性の評価にはロジスティック回帰モデルを用い、全国代表性を反映させるため調査ウェイトを適用した。

結果

解析の結果、対面の情緒的支援と孤独感との間に強い逆相関が認められた。対面の情緒的支援が最も低い四分位群では、最も高い四分位群と比較して孤独感を報告するオッズが8倍超高かった(調整オッズ比[AOR]= 8.14;95%信頼区間[CI] 5.35~12.39)。

ソーシャルメディアに基づく情緒的支援についても孤独感との関連は認められたが、その強さはより弱かった。最も低い四分位群では、最も高い四分位群と比較して孤独感のオッズが45%高かった(AOR = 1.45;95%CI 1.05~2.00)。

両方の情緒的支援を含めた完全調整モデルでは、低い対面の情緒的支援のみが孤独感との有意な関連を維持し(p < 0.001)、ソーシャルメディアに基づく支援は独立した有意な効果を示さなくなった(p = 0.37)。

解釈

本研究の結果は、対面の人間関係を通じて得られる情緒的支援が、ソーシャルメディアを介して知覚される支援よりも、孤独感の軽減においてはるかに重要な役割を果たすことを示している。ソーシャルメディアは一定の情緒的つながりを提供しうるものの、対面相互作用がもたらす支援の質と深さを効果的に代替するものではない可能性がある。これは、情緒的ウェルビーイングを守り、孤独感を減らすために、現実の社会的ネットワークを育み維持することの重要性を強調している。

限界と今後の方向性

横断研究であるため、本研究では因果関係や効果の方向性を判断できない。情緒的支援の経時的変化とそれが孤独感に及ぼす影響を検討する縦断研究が必要である。さらに、質的研究により、ソーシャルメディアに基づく支援がなぜそれほど強力でないのかを探索できる。考えられる要因としては、表面的な相互作用、社会的比較の影響、あるいは知覚された真正性などが挙げられる。

また、性格特性やメンタルヘルス状態といった個人差を理解することは、ソーシャルメディアに対する反応の異質性を明らかにするうえで有用である可能性がある。

臨床および公衆衛生上の意義

医療従事者および公衆衛生施策は、ソーシャルメディアが情緒表出やつながりのための容易に利用可能な手段を提供する一方で、現実の社会参加を促進する取り組みの代替にはならないことを認識すべきである。孤独感の軽減を目的とした介入では、地域づくり活動、サポートグループ、対人交流の機会を優先することが望ましい。

さらに、デジタルな社会的文脈が進化し続けるなかで、健全なソーシャルメディア利用に関する指針と、実社会の社会的支援を補完する方策をメンタルヘルス戦略に組み込む必要がある。

結論

本全国代表研究は、米国成人において、ソーシャルメディアに基づく情緒的支援よりも、対面の情緒的支援の方が孤独感の軽減とより強く関連することを確認した。孤独感への対策では、実社会の社会的ネットワークを強化するとともに、ソーシャルメディアを慎重かつ意識的に利用することに焦点を当てるべきである。これらの関係をさらに深く理解し、有効な介入策を策定するためには、追加研究が不可欠である。

参考文献

Koneru G, Kim H, Aslam M, Gorman JR, Sakuma KK, Arredondo CA, Primack BA. Real-Life Emotional Support, Social-Media-Based Emotional Support, and Loneliness Among US Adults: A Nationally Representative Study. Journal of General Internal Medicine. 2026 Aug 4. PMID: 42552295. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42552295/

Hỗ trợ cảm xúc trong đời thực hay qua mạng xã hội: Điều gì liên quan mạnh hơn đến cô đơn ở người lớn Hoa Kỳ?

Giới thiệu

Cảm giác cô đơn, tức là cảm giác đau khổ do bị cô lập về mặt xã hội hoặc thiếu các kết nối xã hội có ý nghĩa, là một mối quan ngại lớn đối với sức khỏe cộng đồng, có liên quan đến tăng tử vong và các kết cục sức khỏe bất lợi ở người lớn tại Hoa Kỳ. Với sự phổ biến ngày càng rộng của các nền tảng mạng xã hội, nhiều người lớn tìm đến các cộng đồng trực tuyến và giao tiếp số để tìm kiếm hỗ trợ cảm xúc và giảm bớt cảm giác cô đơn. Tuy nhiên, hiệu quả tương đối của hỗ trợ cảm xúc nhận được từ tương tác giữa người với người trong đời thực so với hỗ trợ có được từ mạng xã hội vẫn chưa rõ ràng. Nghiên cứu này nhằm làm rõ hai nguồn hỗ trợ cảm xúc này liên quan như thế nào đến cảm giác cô đơn trong một đoàn hệ đại diện toàn quốc của người lớn tại Hoa Kỳ.

Bối cảnh

Các nghiên cứu trước đây đã cho thấy cô đơn làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch, trầm cảm, suy giảm nhận thức và tử vong sớm. Hỗ trợ cảm xúc, được định nghĩa là cảm nhận rằng bản thân được quan tâm, được trân trọng và được thấu hiểu, thường giúp giảm cô đơn bằng cách thúc đẩy các gắn kết xã hội. Theo truyền thống, hỗ trợ cảm xúc từ các mối quan hệ gần gũi trong đời thực — như gia đình, bạn bè hoặc cộng đồng — có tác dụng bảo vệ. Trong khi đó, vai trò của mạng xã hội trong việc định hình trải nghiệm xã hội rất phức tạp: đối với một số người, nó có thể tăng cường khả năng kết nối, nhưng cũng có thể làm trầm trọng thêm cảm giác cô lập ở những người khác, tùy thuộc vào kiểu sử dụng và hoàn cảnh cá nhân.

Mục tiêu

Nghiên cứu này đánh giá mối liên quan giữa hỗ trợ cảm xúc nhận được trong đời thực và qua các nền tảng mạng xã hội với mức độ cô đơn ở người lớn Hoa Kỳ từ 30 đến 70 tuổi. Mục tiêu là xác định loại hỗ trợ nào tương quan mạnh hơn với việc giảm cô đơn, sau khi hiệu chỉnh các biến nhân khẩu học và xã hội.

Phương pháp

Một khảo sát cắt ngang đã được tiến hành vào tháng 7 và tháng 8 năm 2023, tuyển chọn 1.512 người lớn Hoa Kỳ từ 30–70 tuổi bằng các phương pháp lấy mẫu đại diện toàn quốc. Cô đơn được đo bằng phân thang “cảm nhận cô lập xã hội” của Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS), một công cụ đã được kiểm định để đánh giá sức khỏe xã hội và cảm xúc.

Hỗ trợ cảm xúc trong đời thực được đo bằng các mục PROMIS đã được điều chỉnh để đánh giá hỗ trợ cảm nhận từ tương tác trực tiếp, trong khi hỗ trợ cảm xúc dựa trên mạng xã hội sử dụng cùng các mục này nhưng thay các tham chiếu “real-life” bằng “social media.” Các biến nhân khẩu-xã hội học như tuổi, giới, chủng tộc/sắc tộc, trình độ học vấn, thu nhập, tình trạng hôn nhân và tình trạng việc làm được đưa vào mô hình với vai trò biến đồng biến. Các mô hình hồi quy logistic được sử dụng để đánh giá mối liên quan, có áp dụng trọng số khảo sát nhằm bảo đảm tính đại diện toàn quốc.

Kết quả

Các phân tích cho thấy mối liên quan nghịch mạnh giữa hỗ trợ cảm xúc trong đời thực và cô đơn. Những người ở tứ phân vị thấp nhất về hỗ trợ cảm xúc trong đời thực có khả năng báo cáo cô đơn cao hơn hơn tám lần so với những người ở tứ phân vị cao nhất (Tỷ số chênh đã hiệu chỉnh [AOR] = 8,14; KTC 95%, 5,35 đến 12,39).

Đối với hỗ trợ cảm xúc dựa trên mạng xã hội, mối liên quan với cô đơn yếu hơn nhưng vẫn có ý nghĩa thống kê; những người ở tứ phân vị thấp nhất có khả năng cô đơn cao hơn 45% so với những người ở tứ phân vị cao nhất (AOR = 1,45; KTC 95%, 1,05 đến 2,00).

Trong mô hình đã hiệu chỉnh đầy đủ, bao gồm cả hai loại hỗ trợ cảm xúc, chỉ hỗ trợ cảm xúc trong đời thực ở mức thấp vẫn duy trì mối liên quan có ý nghĩa với cô đơn (p < 0,001), trong khi hỗ trợ dựa trên mạng xã hội không còn cho thấy tác động độc lập có ý nghĩa (p = 0,37).

Diễn giải

Các phát hiện cho thấy hỗ trợ cảm xúc trải nghiệm qua các mối quan hệ trực tiếp đóng vai trò quan trọng hơn đáng kể trong việc giảm cảm giác cô đơn so với hỗ trợ được cảm nhận qua mạng xã hội. Mặc dù mạng xã hội có thể cung cấp một mức độ kết nối cảm xúc nhất định, nhưng nó có thể không thay thế hiệu quả cho chất lượng và chiều sâu của hỗ trợ mà tương tác mặt đối mặt mang lại. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xây dựng và duy trì các mạng lưới xã hội trong đời thực để bảo vệ sức khỏe tinh thần và giảm cô đơn.

Hạn chế và hướng nghiên cứu tương lai

Do là nghiên cứu cắt ngang, nghiên cứu không thể xác định quan hệ nhân quả hoặc chiều hướng tác động. Cần có các nghiên cứu dọc theo dõi quỹ đạo hỗ trợ cảm xúc và ảnh hưởng của chúng đối với cô đơn. Ngoài ra, nghiên cứu định tính có thể làm rõ vì sao hỗ trợ dựa trên mạng xã hội kém mạnh hơn — các yếu tố tiềm năng bao gồm tương tác hời hợt, hiệu ứng so sánh xã hội hoặc cảm nhận về tính xác thực.

Việc hiểu các khác biệt cá nhân như đặc điểm tính cách và tình trạng sức khỏe tâm thần cũng có thể giúp lý giải các phản ứng khác nhau đối với mạng xã hội.

Ý nghĩa lâm sàng và y tế công cộng

Nhân viên y tế và các sáng kiến y tế công cộng nên nhận thức rằng mặc dù mạng xã hội cung cấp một kênh dễ tiếp cận để biểu đạt cảm xúc và kết nối, nhưng nó không nên thay thế các nỗ lực thúc đẩy gắn kết xã hội trong đời thực. Các can thiệp nhằm giảm cô đơn có thể nên ưu tiên các hoạt động xây dựng cộng đồng, nhóm hỗ trợ và cơ hội tương tác giữa các cá nhân.

Hơn nữa, khi bối cảnh xã hội số tiếp tục phát triển, các hướng dẫn về sử dụng mạng xã hội lành mạnh và bổ sung bằng hỗ trợ xã hội trong đời thực nên được tích hợp vào các chiến lược sức khỏe tâm thần.

Kết luận

Nghiên cứu đại diện toàn quốc này khẳng định rằng hỗ trợ cảm xúc trong đời thực có liên quan mạnh hơn đến việc giảm cô đơn ở người lớn Hoa Kỳ so với hỗ trợ cảm xúc dựa trên mạng xã hội. Các nỗ lực giải quyết cô đơn nên tập trung vào việc tăng cường các mạng lưới xã hội ngoài đời thực song song với việc sử dụng mạng xã hội một cách có chủ đích. Cần thêm nghiên cứu để hiểu sâu hơn các mối liên hệ này và định hướng các can thiệp hiệu quả.

Tài liệu tham khảo

Koneru G, Kim H, Aslam M, Gorman JR, Sakuma KK, Arredondo CA, Primack BA. Real-Life Emotional Support, Social-Media-Based Emotional Support, and Loneliness Among US Adults: A Nationally Representative Study. Journal of General Internal Medicine. 2026 Aug 4. PMID: 42552295. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42552295/

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

コメントを残す