タルケタマブとその臨床的背景の紹介
多発性骨髄腫（MM）は、主に骨髄内で異常なプラズマ細胞がクローン的に増殖する悪性プラズマ細胞障害です。真の骨髄外骨髄腫（骨髄外のプラズマ細胞腫）患者は、予後が不良で再発や病態進行のリスクが高いという特徴があります。これは薬剤耐性と避難所部位の関与によるものです。歴史的には、この状況での治療選択肢は限られており、しばしば効果的ではありませんでした。
タルケタマブは、骨髄腫細胞上のGタンパク質結合受容体ファミリーCグループ5メンバーD（GPRC5D）とT細胞上のCD3を標的とする二重特異性抗体であり、T細胞による骨髄腫細胞の殺傷を誘導します。この治療法は、重篤な前治療を受けた再発または難治性多発性骨髄腫（RRMM）患者、特にT細胞リダイレクション（TCR）療法に未使用または既使用の患者において有望なオプションとして注目されています。テクリスタマブは、B細胞成熟抗原（BCMA）とCD3を標的とする二重特異性抗体であり、タルケタマブと併用して骨髄外病変に対する二重標的治療を行います。以下は、タルケタマブの単剤療法とテクリスタマブとの併用療法を評価した2つの主要な臨床試験の詳細な要約です。
