重点提示
– SEASON-AR试验是首个样本量充分的随机研究,比较了经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)联合指南导向药物治疗(guideline-directed medical therapy,GDMT)与单纯GDMT在重度单纯性主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)且外科手术风险较高或拒绝手术患者中的疗效。
– 采用VitaFlow系统的TAVR较单纯GDMT可显著降低1年时全因死亡、致残性卒中或心力衰竭再住院的复合终点事件发生率(8.3% vs 24.8%;HR 0.31;P=0.001)。
– 其主要获益来自心力衰竭再住院率的显著下降。
– 与GDMT相比,TAVR早期重度或危及生命的出血以及新发永久起搏器植入率更高。
– 这些结果支持将TAVR作为无法手术的重度单纯性AR患者的重要治疗选择,并将经导管治疗的适应范围从主动脉瓣狭窄进一步拓展。
研究背景
診療科に関連する計算ツール
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