注目ポイント
– CAR-T細胞療法後の不良な臨床転帰を、TP53変異を有するクローン性造血（clonal hematopoiesis of indeterminate potential, CHIP）が予測する。
– TP53変異クローンはCAR-T細胞投与後に増殖し、炎症性を示す血清プロテオームシグネチャーと関連する。
– TP53変異CHIPは、血小板減少症および貧血を含む血液学的毒性、ならびにベースラインで高いCAR-HEMATOTOXスコアと相関する。
– TP53変異CHIPクローンのモニタリングは、治療関連で出現する骨髄系腫瘍のリスクがある患者の同定に役立ち、リスク適応型の管理に資する可能性がある。
