皮下植込み型除細動器と静脈内植込み型除細動器の比較効果、安全性、および合併症:PRAETORIANおよびATLAS試験とメタアナリシスからの洞察

ハイライト

  • 皮下植込み型除細動器(S-ICD)は、特に長期追跡において、静脈内植込み型除細動器(TV-ICD)に比べて導線関連合併症を大幅に減少させます。
  • S-ICDでは主に心電図過検出や電磁干渉により不適切なショックが頻繁に発生しますが、TV-ICDでは心房性不整脈に関連した不適切なショックが多いです。
  • S-ICDの適切なショック効果は、抗頻拍ペーシングがないにもかかわらず、TV-ICDと同等ですが、S-ICD使用者はより多くのショックを受けます。
  • デバイス選択は、ペーシングの必要性、導線関連合併症のリスク、および不適切なショックの原因に基づいて個別化されるべきです。

背景

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