Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 循環器学
薬剤放出性吸収性ステントは、下腿慢性虚血性疾患の血管形成術と比較して3年間の持続性利点を示す
3年間のLIFE-BTKデータでは、選択された患者における下腿慢性虚血性疾患(CLLTI)に対する薬剤放出性吸収性ステントと血管形成術との比較で、持続的な血管内利点と再介入の利点が確認されました。四肢の救命率と安全性は同等でした。
高コレステロール血症治療のための最初の経口小分子PCSK9阻害薬Laroprovstat：第1相試験の結果
Laroprovstatは、研究中の経口PCSK9阻害薬で、耐容性が良く、特にrosuvastatinと併用した場合にLDLコレステロールを大幅に低下させた。これらの結果は、高コレステロール血症治療のさらなる開発を支持しています。
基線三尖瓣逆流の重症度による三尖瓣置換術の結果：TRISCEND II試験
TRISCEND IIは、EVOQUEを使用した経カテーテル三尖瓣置換術が、基線重症度レベルに関わらず三尖瓣逆流を大幅に減少させ、臨床結果を改善することを示しました。特に大量または洪水性三尖瓣逆流では、利益の信号が強かったです。
COPDにおける急性増悪と心血管リスクに関するGOLD科学委員会の見解
COPDの急性増悪は数ヶ月間心血管リスクを大幅に増加させる。本記事では、COPDと心疾患の関連について考察し、急性増悪時の積極的なスクリーニングとエビデンスに基づく予防策を強調することで生存率の向上を目指す。
CARDIO-TTRansformの理由と設計: Transthyretin アミロイド心筋症に対するフェーズ3試験
CARDIO-TTRansformは、標準治療（TTR安定剤を含む）を受けているtransthyretin アミロイド心筋症患者における心血管イベントの減少にeplontersenの有効性と安全性を評価する世界的なフェーズ3試験です。1,432人の参加者を対象とし、新しい治療パラダイムの確立を目指しています。
性別に基づく経カテーテル大動脈弁植込術のパターンと傾向
10年間のメディケア研究により、女性はTAVI手術中に即時リスクが高いことが明らかになりましたが、男性よりも長期生存率が高いことが示されました。ただし、治療における女性の割合は減少しています。
複雑なPCIにおける抗血小板戦略の最適化：TAILORED-CHIP試験と時間制御の進展から得られる洞察
このレビューでは、TAILORED-CHIP試験の結果と抗血小板調整に関する最近の証拠を統合し、高リスクPCI集団での虚血と出血リスクのバランスの取り方に焦点を当てています。
心絞痛の生理学的閾値を決定する（ORBITA-FIRE）：二重盲検無作為化プラセボ対照試験
ORBITA-FIRE研究は、現在の診断基準よりも低い個人別の生理学的閾値を明らかにしました。これらの閾値は運動中に変動し、PCI治療成功を予測します。これは一括りの虚血に基づくガイドラインに挑戦しています。
機械的血栓除去の紹介経路の最適化：ハブ・アンド・スポークモデルとダイレクト輸送モデルのエビデンスに基づく見解
このレビューでは、急性虚血性脳卒中における‘ハブ・アンド・スポーク’戦略と‘ダイレクト輸送’戦略を比較し、直接輸送の機能的利点と43分の重要な遅延閾値について解説します。
心筋炎のエピジェネティック制御: 急性心筋梗塞におけるマクロファージのPRMT9とSTAT1分解の役割
本レビューでは、PRMT9によって触媒されるSTAT1の対称ジメチル化が、プロ炎症性マクロファージ活性化を抑制する重要なチェックポイントとして機能し、急性心筋梗塞後の心臓損傷を軽減するための新たな治療標的となることを示しています。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 循環器学
バースト運動負荷試験、伝統的なブルースプロトコルを上回るCPVT診断と管理
新しい研究では、バースト運動ストレステストが伝統的なブルースプロトコルよりも、CPVT患者の不整脈を検出する効果が高く、安全性に問題なく、より良い治療決定につながることが示されました。
高齢者における心血管-腎-代謝症候群と心不全リスクの関連性の解明
ARICスタディによると、高齢者のCKM症候群の段階が高いほど、悪性心臓リモデリングと心不全リスクが増加します。
閉経後の甲状腺がん患者における長期的なTSH抑制が心血管疾患と生活の質の悪化と関連
研究では、甲状腺がんを患う閉経後の女性において、長期的なTSH抑制が対照群と比較して心血管健康の悪化、生活の質の低下、骨粗鬆症リスクの増加と相関することが示されました。
心原性ショックにおける循環サポートのエスカレーション：結果と成功の予測因子
多施設研究によると、心原性ショックにおける循環サポートのエスカレーションは死亡率と合併症が高まることが示唆されていますが、特定の患者要因が成功の予測因子となる可能性があります。
拡張型心筋症におけるRBM20の欠失変異：ミスセンス変異と比較して低浸透性と軽度な症状
この研究は、RBM20の欠失変異が心室頻脈を引き起こす拡張型心筋症において、病原性ミスセンス変異やtitinの欠失変異と比較して低浸透性と軽度な病態を示していることを明らかにしています。
心不全の世界的不均衡：所得水準と地域別の発症率と死亡率
PURE研究は、高血圧が主要な修正可能なリスク要因であることを示し、心不全の発症率と死亡率における世界的な不均衡を明らかにしました。これにより、対象別予防と治療戦略の必要性が強調されています。
PRAETORIAN-DFT試験、S-ICD植込みにおける除細動テストの省略を検証
PRAETORIAN-DFT試験は、PRAETORIANスコアに基づいて皮下型除細動器（S-ICD）植込みにおける除細動テストを省略することが、従来のテストと比較して初回ショック効果に劣らないことを示し、手術リスクを減らしつつ安全性を損なわないことを示しています。
ECMO中の早期リハビリテーションと垂直化：機能的転帰の改善への安全な道
ECMO患者を対象とした移動療法と筋力トレーニングを組み合わせた構造化された運動プログラムが可能で安全性が確認され、セッション時間が長いほど機能的パフォーマンスが向上することが示されました。
GLP-1受容体作動薬とSGLT-2阻害薬の併用療法は、MASLDおよび2型糖尿病患者の肝臓および心血管リスクを低下させる
研究では、GLP-1受容体作動薬とSGLT-2阻害薬の併用療法が単剤療法に比べて、MASLDおよび2型糖尿病患者における主要な肝臓および心血管障害のリスクを大幅に低下させることを明らかにしました。
EVTは前頭葉大脳動脈閉塞脳卒中で優れた結果を示す：ORIENTAL-MeVOレジストリからの洞察
ORIENTAL-MeVOレジストリによると、末梢血管血栓除去術（EVT）は、急性前頭葉大脳動脈閉塞脳卒中の90日の機能的転帰を標準的な医療管理と比較して大幅に改善し、出血や死亡リスクを増加させない。