Posted in公衆衛生 医療ニュース 看護・リハビリテーション
患者中心アウトカムデータを活かしたリハビリテーション医療の質向上と相互学習
本稿では、患者中心アウトカムデータを戦略的に活用して継続的学習を促進し、個人レベルとシステムレベルの双方におけるリハビリテーション医療を改善する方法を概説し、実装上の課題と解決策を示す。
口腔内超音波による頬側中央部プロービング深さ評価：概念実証の臨床的一致性研究
本研究は、口腔内超音波検査による歯肉溝深さの測定精度と信頼性を、従来の臨床的プロービングと比較して評価したものであり、高い一致性と、歯科診療における非侵襲的診断ツールとしての可能性を示した。
潰瘍性大腸炎に対するIcotrokinra第2相試験
本第2b相試験では、インターロイキン-23受容体を標的とする経口 icotrokinra が、中等症から重症の潰瘍性大腸炎において、プラセボと比較して臨床転帰を有意に改善することが示された。
慢性B型肝炎におけるNUC中止後のペグ化インターフェロンαによる免疫調節の動態
核酸（nucleos(t)ide）アナログ中止後にペグ化インターフェロンαを投与すると、制御性B細胞の協調的増加とHBV特異的T細胞の減少が誘導され、HBeAg陰性慢性B型肝炎におけるウイルス制御と肝炎症に影響を及ぼす。
てんかんは若年発症認知症の重要な危険因子か――フランス・スウェーデン全国研究から見えた実態
全国規模の解析により、てんかんは65歳未満で発症する若年発症認知症（YOD）のリスクを著明に高め、とくに診断後数年が経過しても関連が持続することが示された。てんかん診療においてYODのリスク評価を組み込む必要性が強調される。
HRS-7535：メトホルミンとSGLT2阻害薬で不十分な2型糖尿病に期待される経口GLP-1受容体作動薬
本第II相試験では、経口小分子GLP-1受容体作動薬HRS-7535が、メトホルミンおよびSGLT2阻害薬で十分にコントロールされていない2型糖尿病患者において、血糖コントロールを有意に改善し、良好な忍容性を示すことが示された。
心原性ショックにおける一時的機械的循環補助：2026年EAPCI–ACVCコンセンサスの重要推奨
2026年EAPCI–ACVCコンセンサスは、心原性ショックを伴う急性心筋梗塞における一時的機械的循環補助の使用を再整理し、病態表現型に基づく装置選択、SCAI/SHARC病期分類、多職種ショックチーム、地域化された医療体制の重要性を強調して、転帰改善を目指している。
COVID-19後の身体活動と臓器機能：生存者コホート研究からみえた知見
本研究は、COVID-19生存者における身体活動が肺機能と腎機能に及ぼす影響を検討し、活動的な生存者では肺転帰が良好であった一方、腎機能への明確な利益は認められなかったことを示しました。個別化されたリハビリテーションの重要性を示唆する結果です。
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病棟の中で患者はどう過ごしているのか――急性期・リハビリ病棟における入院生活の実態
行動マッピング研究により、急性期病棟とリハビリテーション病棟の双方で、入院患者の不活動と孤立が一般的であることが示された。病院のルーチンと環境を見直し、身体的・認知的・社会的参加を高めるためのシステムレベルの変革の必要性が浮き彫りになった。
酸の種類が左右する？ 実験的フッ化物ゲルによるエナメル質保護効果の検討
本研究では、実験的フッ化物ゲルがクエン酸によるエナメル質のミネラル喪失を抑制する一方、塩酸に対してはその効果を示さないことが示された。したがって、効果的な抗エロージョン性歯科治療を設計するうえで、酸の種類が極めて重要な要素である。
急性低酸素性呼吸不全に対するイソフルラン吸入鎮静：SAVE-ICUランダム化臨床試験から得られた知見
本総説では、機械換気中の急性低酸素性呼吸不全成人を対象に、イソフルラン吸入鎮静と静脈内鎮静を比較したSAVE-ICU試験を批判的に検討し、臨床実践への示唆と今後の研究課題を概説する。
新しい重み付けフレアスコアがSLEの臓器障害予測をさらに高める
SLEにおいて新たに開発された重み付けフレアスコアは、従来の増悪分類を上回る精度で臓器障害の蓄積を予測し、treat-to-target戦略の最適化に有用であることが示された。
肺移植後の重症原発性移植片機能不全に対する優先順位付けの影響：危険因子と転帰の分離
優先順位付けされた肺移植レシピエントでは重症PGD発生率と死亡率が高いが、優先順位付け自体はPGDの独立予測因子ではなく、移植前ECMOが主要な危険因子である。
扁平苔癬におけるがんリスク：デンマーク全国コホート研究が示す臨床的示唆
扁平苔癬は口腔がんおよび生殖器がんのリスク上昇と関連し、病変部位との相関が示された。絶対リスクは低いものの、LP患者では注意深いがんサーベイランスが必要である。
唇増大におけるBelotero Intense with lidocaineの有用性を検証：多施設無作為化試験で安全性と有効性を確認
本多施設無作為化試験により、Belotero Intense with lidocaine は唇増大に対して安全かつ有効なヒアルロン酸フィラーであり、Restylane Silk に対して非劣性を示し、48週まで持続的な改善を認めることが確認された。
統合失調症および2型糖尿病を合併する患者におけるGLP-1受容体作動薬と精神科急性期ケアの転帰
本レビューでは、統合失調症と2型糖尿病を有する成人におけるGLP-1受容体作動薬導入が精神科入院および救急外来受診に及ぼす影響に関するエビデンスを統合し、代謝面と精神科面の相互作用および治療上の示唆を概説する。
トンネルナノチューブを介したミトコンドリア輸送：小児AMLにおけるマクロファージの免疫抑制に関する新たなメカニズム
tunneling nanotubesを介して小児AML芽球からマクロファージへミトコンドリアが移送されることで、代謝再プログラム化と免疫抑制性再編成が誘導され、抗白血病免疫応答が障害されるとともに化学療法抵抗性が支持される。これは、免疫療法の有効性向上に向けた新たな標的を示唆する。
急性呼吸不全における気管支分泌物過剰への高頻度胸壁振動療法：エビデンスの整理と臨床的意義
本総説では、気管支分泌物過剰を伴う急性呼吸不全における気道クリアランスを目的とした高頻度胸壁振動療法（HFCWO）に関する最新エビデンスを統合し、最近のRCT結果、機序的知見、今後の研究課題を概説する。
矯正レンズ支出の動向：費用・障壁・政策含意をめぐるエビデンスレビュー
矯正レンズへの支出は米国人口の約20％に及び、その半数が全額自己負担であることから、相当な経済的負担とアクセス障壁が示されている。臨床試験および疫学研究のエビデンスは、介入の費用対効果と、視覚ケアの保険適用改革の必要性を裏づけている。