クローン病におけるウステキヌマブ用量強化戦略を検証：REScUE試験からの知見
REScUE研究では、クローン病におけるウステキヌマブの二次無効後に2種類の用量強化レジメンを比較したが、48週時点のステロイド非使用下寛解について、より頻回投与の優越性は示されなかった。
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若年IPMN患者の膵手術後に保たれる生活の質：長期成績と臨床的示唆
膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMNs）に対する切除を受けた若年患者では、内分泌・外分泌機能障害を伴っていても、一般集団に匹敵する極めて良好な長期QOLが維持される。
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膵嚢胞性腫瘍の評価を磨き上げる：内視鏡的超音波検査と細針吸引がもたらす上乗せ効果
本研究は、膵嚢胞性腫瘍の評価において、MRI後に内視鏡的超音波検査（EUS）と細針吸引（FNA）を追加する意義を検討し、特にMRIで高リスク所見を認めない病変で診断特異度と臨床意思決定が有意に改善することを示した。
HBVによる肝線維化を読み解く：ピルビン酸・PPARα・活性酸素種の重要な役割
本稿では、HBVがピルビン酸依存性ROS産生とPPARα抑制を介して肝線維化を誘導する機序を検討し、慢性B型肝炎の管理に向けた新たな治療標的を示している。
小児発症炎症性腸疾患におけるIL-10中和自己抗体の役割：頻度、持続性、臨床的意義
本研究では、単一遺伝子性原因を伴わない小児IBDの2.1%でIL-10中和自己抗体が認められ、数年にわたり持続し、特異的な治療要件を有する独立した臨床サブグループを定義し得ることが示された。
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クローン病術後再発を読み解く：微生物叢の変化が示す再発ダイナミクス
本稿では、クローン病における回腸切除後の粘膜関連微生物叢の変化が術後再発とどのように関連するかを検討し、Rutgeerts スコアに沿った微生物シグネチャーおよび動的な生態系変化を概説する。
食事療法は薬物療法に勝るか？ 咽喉頭逆流症治療を比較検証
本研究では、咽喉頭逆流症に対する抗逆流食＋ストレス軽減介入と、プロトンポンプ阻害薬、アルギネート、制酸薬の有効性を比較し、食事遵守が症状改善においてより高い効果をもたらす可能性が示された。
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肝移植成績を左右する修正フレイル指標――多施設コホート研究から見えた臨床的示唆
本研究は、5項目からなる修正フレイル指標が、肝移植後の短期および長期の罹患率・死亡率を有効に予測し、移植前評価および周術期計画に有用であることを示した。
KLF9-NR4A1-p38 MAPK軸の解明：閉塞性睡眠時無呼吸における低酸素周期とMASLDをつなぐ新規機序
本研究では、KLF9がNR4A1およびp38 MAPKシグナルを抑制することで、低酸素周期誘導性MASLDを媒介する機序が明らかにされ、OSA関連代謝性肝疾患に対する標的治療の可能性が示された。
SMPD1依存性スフィンゴ脂質代謝を標的としてKRASシグナルを断つ：膵管腺癌における新たな治療戦略
本研究は、SMPD1を介したスフィンゴ脂質代謝異常がKRAS駆動性膵癌の進展を支えることを示し、膵管腺癌におけるSMPD1を有望な治療標的として同定した。
腸の違和感を脳で読み解く：IBS における排便切迫感の神経基盤
IBS における排便切迫感は、感覚処理と情動処理が複雑に絡み合う症状であり、MRI で同定された脳構造変化としても反映される。実験的に誘発された切迫感と実生活での切迫感を区別することで、その多次元的性質の理解が深まる。
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複雑痔瘻に対する瘻管切開術＋原発性括約筋形成術：治癒と失禁温存の両立を目指して
本研究では、瘻管切開術に原発性括約筋形成術を併用することで、複雑痔瘻に対して高い治癒率と低い失禁リスクが得られることが示され、1期的な有効治療法としての有用性が支持された。
MASLDの国際実態を解明：Global-MASLD研究が示した線維化・臨床イベント・死亡の予測因子
Global-MASLD研究は、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）における高度線維化と死亡の主要な予測因子を同定し、多様な集団において非侵襲的線維化マーカーが有する予後的価値を示した。
アセトアルデヒド代謝が左右する飲酒関連炎症性腸疾患リスク：精密医療の視点
本研究は、アセトアルデヒド代謝における遺伝的差異が、アルコール関連炎症性腸疾患（IBD）のリスクをどのように修飾するかを明らかにし、個別化された予防戦略の重要性を示している。
Posted in医療ニュース 消化器内科 病理学および臨床検査
IBDome：分子・病理組織・臨床データを統合し、炎症性腸疾患診療を変革する
IBDomeは、分子、病理組織、臨床データを統合した包括的なマルチオミクスアトラスを提供し、クローン病と潰瘍性大腸炎の理解および精密治療の発展に寄与する。
MASLDの予後予測で肝生検と肩を並べるVCTE：非侵襲的評価の実力
本研究は、振動制御式トランジェントエラストグラフィーがMASLDにおける肝関連イベント予測で肝組織学的評価に匹敵する予後精度を示し、臨床診療および臨床試験における非侵襲的代替法として有用であることを示した。
Helicobacter pylori感染と大腸癌：遺伝的リスクとの関連と2件の長期ランダム化試験からみた治療効果
2件の大規模ランダム化試験により、Helicobacter pylori 感染は大腸癌リスクを高め、特に特定の病原性因子を有する菌株感染例や遺伝的高リスク個人でその関連が強いこと、さらに選択された集団では除菌治療がこのリスクを低減し得ることが示された。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
短腸症候群の腸管・肝機能を回復する新規DREAM法
新生仔ブタモデルで示されたように、DREAM法は短腸症候群において完全な経腸栄養を可能にし、腸肝シグナル伝達経路を回復させることで腸管適応を促進し、肝機能を保護します。
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ENTFニューロモデュレーションが脳卒中後の回復を有意に促進し障害を軽減：統合メタ解析からの知見
個別患者データの統合メタ解析により、Electromagnetic Network-Targeted Field（ENTF）ニューロモデュレーションは、偽刺激と比較して無障害達成率を有意に高め、脳卒中後障害を軽減することが示され、安全性上の懸念は認められなかった。
慢性B型肝炎における抗preS1抗体の機能とウイルス制御への関与
本レビューは、慢性B型肝炎におけるpreS1抗原と抗preS1 IgGの動態に関するエビデンスを統合し、それらがウイルス複製、肝炎症、機能的治癒とどのように関連するかを概説するとともに、内因性ウイルス制御の指標としての抗preS1抗体の中和能を明らかにする。