はじめにと背景
病院では、持続血糖モニタリング(Continuous Glucose Monitoring, CGM)、インスリンポンプ、そして自動インスリン投与(Automated Insulin Delivery, AID)システムを用いて糖尿病を管理している患者に遭遇する機会が増えています。これらの技術は、かつては外来診療に限られていましたが、現在ではリアルタイムの血糖データと精密なインスリン投与を可能にし、血糖コントロールの改善に寄与し得ます。しかし、入院中の使用には、臨床、運用、安全、法的な課題が伴います。すなわち、いつ機器の継続使用が可能か、いつ中止すべきか、病棟でCGM指標をどのように解釈すべきか、またそのデータを電子カルテ(Electronic Health Records, EHR)にどのように統合すべきかが問われます。
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