急性虚血性脳卒中における体重とアルテプラーゼ効果:ENCHANTED試験からの示唆

注目ポイント

  • 急性虚血性脳卒中において、体重は低用量(0.6 mg/kg)静注アルテプラーゼと標準用量(0.9 mg/kg)静注アルテプラーゼの治療効果差に有意な影響を与えなかった。
  • 低体重(<74 kg)は、血栓溶解療法後90日時点の機能予後不良および死亡のオッズ上昇を独立して予測した。
  • 機能予後は不良であったものの、低体重は症候性頭蓋内出血(symptomatic intracerebral hemorrhage, sICH)のリスク上昇とは関連しなかった。
  • ENCHANTED試験の結果は、標準的な mg/kg 計算を超える体重別の用量調整を行わなくても、現在のアルテプラーゼ投与戦略を支持するものである。

研究背景

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