心アミロイドーシスに潜む不整脈負荷：EXCALIBUR植込み型ループレコーダー研究から見えた知見
EXCALIBUR試験は、心アミロイドーシス（CA）における不整脈の高い発生率を示し、心筋アミロイド負荷と関連するサブタイプ特異的な不整脈プロファイルを明らかにした。これにより、リスク層別化と管理に有用な知見が得られた。
拡張型心筋症における心房細動リスクは遺伝子型で異なる：SHaRe Registryからの知見
本研究では、拡張型心筋症（DCM）患者における心房細動（AF）リスクに遺伝子型特異的な差異が認められ、特にLMNA変異が新規AFの主要な予測因子であり、かつ不良な臨床転帰と関連することが示された。これらの知見は、遺伝子型に基づく個別化医療の必要性を裏付ける。
β遮断薬治療下におけるRYR2関連カテコラミン感受性多形性心室頻拍の検証済みリスク層別化
本稿は、RYR2介在性CPVTでβ遮断薬治療を受ける患者における不整脈イベントを予測する検証済み臨床リスクモデルを概説し、生命を脅かす不整脈を減らすための個別化管理に資する内容である。
心不全における継続モニタリング下の不整脈負荷と臨床反応：ALLEVIATE-HF試験からの知見
心不全患者に対するICMの継続モニタリングでは、心房細動、徐脈性不整脈、心室頻拍／心室細動を含む高い不整脈負荷が明らかとなり、介入、入院、心不全イベントの増加と関連していた。
心不全における連続モニタリング下の不整脈負荷と臨床反応：ALLEVIATE-HF試験からの所見
心不全患者におけるICM連続モニタリングでは、心房細動、徐脈性不整脈、VT/VFの高い負荷が認められた。不整脈は介入増加と入院リスク上昇に関連したが、うっ血管理戦略は不整脈発生を変化させなかった。
パルスフィールドアブレーションは、頻発性心房細動に対する電気透熱アブレーションと同等の効果を示し、安全性が優れている：BEAT PAROX-AF試験
BEAT PAROX-AF試験では、パルスフィールドアブレーション（77.2%）と電気透熱アブレーション（77.6%）の単回手術成功率が同等であることが示され、PFAでは安全イベント率が数値的に低い（3.4% 対 7.6%）ことが確認されました。
肥厚型心筋症におけるゲノタイプ-フェノタイプの乖離：収縮線維性および非収縮線維性疾患の軌道を解明
このレビューは、SHaReレジストリデータを分析し、収縮線維性HCMが非収縮線維性症例に比べてより攻撃的な臨床表現を持ち、早期発症と高いHCM関連死亡率を示すことを明らかにしました。非収縮線維性症例は、変更可能な代謝性合併症の影響を受けやすいことが示されています。
ARVCリスク分類の改善：左室遅延钆強調が臨床リスク計算に追加価値をもたらすか？
385人のARVC患者を対象とした多施設研究では、左室遅延钆強調（LV LGE）が心室性不整脈と相関していることが示唆されましたが、確立されたARVCリスク計算機を超える予後予測価値を提供しないことが明らかになりました。この結果は、リスク計算機が臨床決定の主要なツールであることを強調しています。
カフェイン入りコーヒー摂取が心房細動再発リスクを39%低下させる：DECAF無作為化試験の結果
DECAF無作為化試験は、カフェインが心房細動の引き金となるという従来の見解に挑戦し、除細動後の不整脈再発リスクが、完全断念と比較して有意に低下することを示しています。
不規則心拍を超えて：拡張型心筋症における高リスク遺伝子型が進行性高度心不全を予測
スペインの画期的な研究によると、拡張型心筋症（DCM）患者で「不整脈」関連の遺伝子型を持つ場合、心臓移植や心室補助装置（VAD）装着を含む高度心不全イベントのリスクが著しく高まることが明らかになりました。これは臨床管理のパラダイムシフトを必要とします。
LMNA変異型と位置が心筋症の不整脈リスクを形作る: 終止変異はより高いVAリスクをもたらし、尾ドメインのミスセンス変異は低いリスクを示す
718人の病原性/很可能病原性LMNA変異を持つ患者において、終止変異は位置にかかわらず悪性室性不整脈のリスクが高く、尾ドメインとエクソン7-12のミスセンス変異は不整脈と心不全イベントのリスクが低いことが示されました。これはジェノタイプ位置がリスク分類を精緻化することを示唆しています。