ハイライト
- STABLED試験は、エドキサバン療法に経カテーテルアブレーションを追加しても、非弁膜症性心房細動（AF）で最近脳卒中を経験した患者の再発性脳卒中や心不全入院のリスクを有意に低下させないことを示しています。
- 試験では、主要複合終末点のハザード比（HR）が1.11であり、侵襲的戦略が標準的な抗凝固療法だけよりも優れているという証拠はありませんでした。
- 両群ともに観察されたイベント率が予想よりも低かったことから、エドキサバンなどの現代の直接経口抗凝固薬（DOAC）が堅固な保護を提供しており、アブレーションによる追加的な効果を統計的に分離することが困難であることが示唆されています。
- 安全性データは、経カテーテルアブレーションが虚血性脳卒中の既往がある患者でも高い手術的安全性（0.8%の合併症率）で実施できることを確認しています。
