LAST-long試験：月1回の調整が軽度脳卒中患者の機能低下を防げない
LAST-long無作為化試験では、18ヶ月間の調整者主導の多面的な介入が、標準的なケアと比較して、軽度脳卒中患者の機能低下や依存性を有意に防止できなかったことが示されました。これは、高機能な生存者が強固な医療システムで結果を改善することの困難さを示しています。
頭部外傷患者における病院内死亡率の上昇と生命維持治療中止の増加：15年間の分析
45,000人以上の頭部外傷患者を対象とした15年間の観察研究では、病院内死亡率の著しい上昇と生命維持治療中止の3倍の増加が確認され、低酸素血症の頻度も上昇しています。これは倫理的フレームワークと神経集中治療管理に関する緊急の問題を提起しています。
早産児におけるカフェイン療法の最適化：早期開始は呼吸結果を改善するか？
この記事では、早産新生児におけるカフェイン開始の最適なタイミングと適応症を評価し、最新の2025年コクラン証拠に基づいて慢性肺疾患、死亡率、および神経発達結果への影響を分析しています。
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MRDを指標とした強化療法：初発慢性リンパ性白血病治療の個別化アプローチ
HOVON 158/NEXT STEP 第2相試験は、ibrutinibとobinutuzumabを使用した可視化残存病変（MRD）を指標とした強化戦略が、初回治療でibrutinib-venetoclaxで深層反応を得られなかった初発CLL患者の寛解を大幅に深め、早期対応者には追加毒性を避けられる可能性があることを示しています。
慢性リンパ性白血病における定期間治療：CLL17試験からの洞察
第3相CLL17試験は、未治療のCLL患者において、定期間ベネトクラクスベースの治療法が継続的なイブリチニブに非劣性であることを示しています。深層分子反応と同等の無増悪生存率を提供しながら、治療間隔を設けることが可能です。
再発または難治性多発性骨髄腫におけるタルケタマブ単剤療法および併用療法の包括的な要約
タルケタマブ単剤またはテクリスタマブとの併用は、再発/難治性多発性骨髄腫（特に骨髄外病変）の治療に有望な効果を示しています。ただし、重篤な副作用が一般的ですが管理可能です。
エトラナコゲン・デザパルボベックの5年間の持続性：B型血友病の長期管理を再定義
HOPE-B試験の最終5年間の分析は、エトラナコゲン・デザパルボベックがB型血友病患者に安定した長期的な第IX因子発現と臨床的な保護を提供し、大多数の参加者が定期的な予防療法を必要としないことを確認しています。
精密遺伝子修正を用いたプライム編集により、p47phox欠損慢性肉芽腫症患者のNADPHオキシダーゼ活性が回復
第1/2相臨床試験では、自己由来のプライム編集CD34+細胞療法PM359が、伝統的なCRISPR-Cas9に伴うオフターゲットリスクなしで、NCF1のdelGT変異を正常に修正し、p47-CGD患者の必須の殺菌機能を回復することが示されました。
SEIZUREスコアが世界の課題に直面：国際検証がエンセファリットの発作予測における地理的差異を明らかにする
SEIZUREスコアの国際評価は、エンセファリットの急性発作を予測するための世界規模での予測力が限られていることを示しました。このツールは西ヨーロッパ、特にポルトガルで良好な性能を示していますが、その他の地域では病因の多様性や診断の制約により利用が困難です。
精密塩基編集と汎用CAR7 T細胞：難治性T細胞性急性リンパ性白血病の治療の変革
最近の臨床試験は、CD7を標的とするCAR T細胞療法の急速な進化を示しています。ドナー由来モデルから汎用塩基編集細胞まで、これらの革新は高リミッション率と再発性T細胞性急性リンパ性白血病患者の移植への橋渡しを提供します。
短期イアナルマブとエルトロボパグの併用：免疫血小板減少症における持続的寛解への可能性
VAYHIT2フェーズ3試験では、再発または難治性免疫血小板減少症（ITP）患者において、BAFF-Rモノクローナル抗体イアナルマブをエルトロボパグに加えることで、治療中止間隔が有意に延長し、安定した反応率も向上することが示されました。
B細胞減少とTPO-RA：イアナルマブとエルトロボパグが免疫性血小板減少症の治療成功を再定義
第3相VAYHIT2試験の結果、イアナルマブとエルトロボパグの組み合わせは、二次治療の免疫性血小板減少症患者において、治療失敗からの自由期間を有意に延長し、安定した反応率を高めることが示されました。これは持続的な治療不要の寛解への道筋を提供する可能性があります。
テクリスタマブとダラトゥムマブの併用が再発または難治性多発性骨髄腫の予後を再定義：早期介入のパラダイムシフト
第3相MajesTEC-3試験では、テクリスタマブとダラトゥムマブの併用が再発または難治性多発性骨髄腫患者における無増悪生存期間を標準治療と比較して著しく延長することを示しました。完全対応と最小残存病変陰性の高い率を達成しています。
ケタミン対エトミデート：選択した誘導薬は重篤患者の死亡率に影響するか？
この記事では、ケタミンとエトミデートを用いた急速なシーケンス気管挿管の最近の比較について探ります。新しいコホートデータではケタミンが死亡率の低下を示唆していますが、ランダム化比較試験のメタアナリシスでは臨床的均衡が示されており、副腎機能抑制と血行動態の安定性の間の複雑なトレードオフが強調されています。
気管挿管のためのケタミンまたはエトミデート？ RSI試験の死亡率と血行動態に関する知見
大規模なRSI無作為化試験では、重篤な成人患者の気管挿管にケタミンとエトミデートを使用した場合の28日間の病院内死亡率に有意な差は見られなかった。ただし、ケタミンは心血管虚脱のリスクが高いことが示された。
Trastuzumab Deruxtecanが高リスクHER2陽性早期乳がんの術後補助療法を再定義：DESTINY-Breast05からの洞察
DESTINY-Breast05試験は、残存HER2陽性早期乳がん患者において、Trastuzumab DeruxtecanがTrastuzumab Emtansineに比べて侵襲的無病生存率を大幅に改善することを示しています。これにより新しい潜在的な標準治療が確立され、間質性肺疾患の監視の必要性が強調されています。
高用量インフルエンザワクチンは、インフルエンザと肺炎の入院を有意に減少させなかった：DANFLU-2試験からの洞察
DANFLU-2試験では、高用量インフルエンザワクチンが高齢者のインフルエンザ特異的な入院を有意に減少させた一方で、標準用量ワクチンと比較して、インフルエンザまたは肺炎の入院を組み合わせた主要評価項目では統計的有意性に達しなかった。
TirzepatideはDulaglutideに対する心血管非劣性を達成：二重インクレチン療法のマイルストーン
SURPASS-CVOT試験は、高リスク2型糖尿病患者におけるtirzepatideの心血管安全性がdulaglutideに非劣性であることを確認しました。優越性は統計的に達成されませんでしたが、この研究は従来の治療基準と比較して二重GIP/GLP-1アゴニストの心血管プロファイルを強固なものにします。
高用量経口リファンピシンは結核性髄膜炎の生存率を改善しなかった-HARVEST試験では効果なし、有害性の可能性
多国籍の無作為化試験では、標準治療に高用量経口リファンピシン（合計35 mg/kg、8週間）を追加しても、結核性髄膜炎患者の6か月生存率が改善せず、薬物誘発性肝障害や早期死亡が一部の患者で増加した。
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検証されたPRESEVスコアは、急性胸部症候群のリスクが低い成人镰状细胞性疼痛危象患者を特定 – 外来管理の安全性向上への示唆
国際的な前向き検証により、PRESEVスコアが信頼性を持って急性胸部症候群（ACS）のリスクが低い成人镰状细胞性疼痛危象（VOC）患者を特定できることを確認しました。これにより、選定された患者でのより安全な外来管理戦略が可能となります。
