症状緩和のスケーリング: 大規模な腫瘍学試験でEHRを活用した協働ケアが単独の監視を上回る
E2C2試験は、電子医療記録（EHR）を活用した協働ケアと症状監視を統合することで、腫瘍学患者における不安、うつ病、疲労の負担を著しく軽減できることを示しています。これにより、集団レベルでの症状管理のためのスケーラブルなモデルが提供されます。
非感染症の世界的進展のベンチマーキング: 2001年から2019年までの原因別死亡率の包括的分析
2010年から2019年の間に、世界の80％の国々で非感染症（NCD）の死亡率が低下しました。主に循環器系疾患の減少により推進されましたが、地域や原因による異質性が見られ、前10年間よりも進展が遅かったです。
MET増幅を標的とした治療：ベブレルチニブが進行非小細胞肺がんで強力な抗腫瘍効果を示す
第2相KUNPENG試験は、選択的なMET阻害剤ベブレルチニブが、MET増幅を有する進行非小細胞肺がん患者において48.8%の客観的奏効率を達成することを示しました。これは、前治療歴に関わらず、この治療が難しい分子サブグループに対する有望な標的療法を提供しています。
GLIAA試験結果：再照射計画における再発性グリオブラストマに対する造影強化MRIが金標準である
多施設GLIAA試験は、FET-PETを用いた再照射の標的範囲定義が、再発性グリオブラストマ患者における標準的な造影強化T1重み付けMRIに比べて無増悪生存期間（PFS）の利益をもたらさないことを示しました。これにより、MRIが好ましい臨床的な標的範囲定義方法としての役割が確立されました。
早期治療ほど効果的：INTERACT合同解析が急性脳内出血の血圧強化低下における3時間のゴールデンウィンドウを確認
INTERACT試験の11,000人以上の患者の合同解析により、急性脳内出血において3時間以内に治療を開始した場合、強化された血圧低下が機能的回復を著しく改善することが示されました。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学
陽性結果を超えて：α-シヌクレインのシーディング動態がパーキンソン病の認知機能低下を予測
大規模な縦断研究で、α-シヌクレインシーディング増幅アッセイ（SAA）の動態指標、特に閾値到達時間（TTT）が、進行性超核麻痺（PSP）とパーキンソン病を区別し、アルツハイマー病の病理とは無関係に将来的な認知機能低下を予測できることが明らかになりました。これは神経変性疾患診断の新しい次元を提供します。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学
ダウン症候群におけるアルツハイマー病進行の強力な予測因子としてのプラズマ p-tau217 と GFAP
重要な縦断研究により、プラズマ p-tau217 と GFAP がダウン症候群の成人においてアミロイド-β とタウ沈着、認知機能低下、および認知症リスクを正確に予測することが示されました。これは臨床モニタリングと治療試験のための非侵襲的な変革的なツールを提供します。
構造化ウォーキングプロトコルが脳卒中後の回復を促進：Walk ‘n Watch試験の洞察
Walk 'n Watch試験では、構造化かつ進行性のウォーキングプロトコルが亜急性期脳卒中患者の持久力を大幅に改善し、通常のケアと比較して43.6メートルの優位性を示した。重大な副作用の増加はなかった。
フェネブリチニブは再発型多発性硬化症の新たな脳病変を69％減少：フェノプタ第2相試験の洞察
フェノプタ第2相試験では、高選択的な可逆性BTK阻害薬フェネブリチニブが、再発型多発性硬化症においてMRI疾患活動性を69％低下させ、48週間で良好な安全性プロファイルを維持することが示されました。
スマートフォンを用いた肺リハビリテーション：慢性呼吸器疾患ケアのギャップを埋めるランダム化制御および実現可能性研究
ランダム化試験では、スマートフォンアプリを用いた肺リハビリテーションプログラムが、慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を大幅に向上させることを示しています。これは従来の中核施設ベースのケアの代替手段としてスケーラブルな選択肢を提供しますが、患者の順守性の問題が残っています。
テレメディシンは乗船神経学者よりもモバイルストロークユニットの効率を最適化する: MSU-TELEMED試験の結果
MSU-TELEMED試験では、モバイルストロークユニットのためのテレメディシンモデルが、安全性を維持しながら神経学者のリソース活用を大幅に改善し、治療決定にわずか4分の遅延があるにもかかわらず、従来の乗船神経学者モデルを階層的な複合アウトカムで上回ることが示されました。
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カンデサルタン16mg、片頭痛予防の確実でエビデンスに基づいた選択肢として浮上
第2相トリプルブラインド試験により、カンデサルタン16mgを1日1回投与するとプラセボと比較して月間片頭痛日の頻度が有意に減少することが確認されました。これは発作性片頭痛患者に対する耐容性の高い経口治療オプションを提供します。
睡眠調節障害と呼吸不安定性：てんかん患者における突然予期せぬ死の新たなバイオマーカーの同定
この症例対照研究では、非REM睡眠中の徐波活動進行の変化と呼吸変動性の増加がSUDEPリスクの重要なバイオマーカーであることを明らかにし、てんかん患者の客観的な臨床スクリーニングとリスク分類の潜在的な枠組みを提供しています。
リモート専門知識、ローカルの影響：テレメディシンモデルがモバイルストロークユニットのオンボードケアを上回る
MSU-TELEMED試験は、モバイルストロークユニットのためのテレメディシンモデルがオンボード神経科医によるケアに優れていることを示しています。安全性を損なうことなく医療資源の利用を大幅に改善することで、テレメディシンはprehospitalストローク介入のより持続可能で拡張可能なフレームワークを提供します。
ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる
12週間の無作為化比較試験では、スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を有意に改善することが示されました。長期的な順守の課題があるものの、従来の中核施設プログラムの代替手段として実現可能でスケーラブルな選択肢を提供しています。
個別化フィードバックレターは長期的なアルコール摂取量の削減に失敗：4年間のRCTからの洞察
4年間の無作為化比較試験（RCT）では、コンピュータ生成のフィードバックレターが一般集団のアルコール摂取量を削減する効果がなかったことが判明しました。意外にも、48ヶ月時点で対照群の方がより大きな減少を示しており、現在のデジタル介入戦略が低リスク飲酒者に対して大幅な適応を必要とする可能性を示唆しています。
ルールベースのチャットボットが大規模言語モデルを上回る：うつ病症状管理のための体系的レビューとメタアナリシス
包括的なメタアナリシスによると、ルールベースのチャットボットは4〜8週間のウィンドウ内で統計的に有意なうつ病症状の軽減を提供します。一方、大規模言語モデル（LLM）ベースのチャットボットの臨床効果については、高変動性のため十分な証拠がありません。
音響に基づくモバイル尿流動測定が前立腺肥大管理の周術期ツールとして検証された
前向き多施設研究により、proudP モバイルアプリが TURP を受けた前立腺肥大患者の信頼性のある音響ベースの尿流動測定を提供することが確認され、臨床基準との高い相関性と患者満足度の高さが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
ノード状態を超えて：新しいリスクスコアがリンパ節陰性膵神経内分泌腫瘍の再発を予測
JAMA Surgery誌に掲載された多施設研究は、リンパ節陰性（LN陰性）膵神経内分泌腫瘍（PanNET）患者の再発リスクを特定する検証済み13ポイントのリスクスコアを導入しました。腫瘍サイズ、グレード、およびリンパ血管侵襲が、リンパ節が陰性であっても重要な予後因子であることが明らかになりました。
データの壁を打破：がん治療における臨床試験バイオサンプルの共有は譲れない課題
29件の乳がん登録試験の重要なレビューでは、バイオマーカー研究の普及に大きなギャップがあることが明らかになり、個別化がん治療の加速と患者の貢献への敬意を示すために、データとバイオサンプルの共有を義務付けるべきであるとの呼びかけがなされました。
