序論: 転移性疾患との関連
膵管腺癌(PDAC)は世界中で最も致死的な悪性腫瘍の一つであり、進行期での診断と悲観的な5年生存率が特徴です。長年にわたり、医師たちは糖尿病と膵臓癌との双方向の関係を観察してきました。長期間持続する2型糖尿病はPDACの軽度なリスク要因ですが、新発症糖尿病(NOD)はしばしば腫瘍自体の転移性表現として機能します。この知識にもかかわらず、「新発症糖尿病のシグナル」を早期検出戦略に変えることは、前向き検証の欠如と、このリスクが多様な人口集団でどのように変動するかについての不確実性により阻まれてきました。
Chariらによる画期的な前向きコホート研究が最近Gastroenterologyに発表され、大きな一歩を踏み出しました。電子医療記録(EHR)のリアルタイム監視を使用することで、研究者たちは血糖値に基づく新発症糖尿病(GNOD)患者における3年間の膵臓癌発症率を定量しました。その結果は、この集団の高リスク性を確認するだけでなく、スクリーニングプロトコルを再構築する可能性のある著しい人種および民族差異を明らかにしました。
