- テストステロン治療は、性機能の適度な改善、貧血の是正、骨密度の増加をもたらす可能性があります。
- リスクには、静脈血栓塞栓症、臨床的な骨折、心房細動が含まれます。現在の治験では、主要な心血管イベントや前立腺がんの著しい増加は観察されていません。
- 治療は、テストステロン値が明らかに低く、かつ綿密な診断後も症状が持続する男性に限定されるべきです。
年齢に関連する低テストステロン症は、血清テストステロンの減少と、性欲減退、貧血、疲労、筋肉量減少などの症状を特徴とし、高齢男性の間でますます一般的になっています。テストステロン補充療法(TRT)は、古典的な低テストステロン症(下垂体または精巣疾患)に対してFDAの承認を得ていますが、現在TRTを受けているほとんどの男性は高齢で、テストステロンの減少が軽度から中程度であり、非特異的な症状が正常な老化や慢性疾患と重複しています。このため、特に心血管、血栓形成、前立腺関連の有害事象への懸念を考慮すると、この集団におけるTRTの真のベネフィットとリスクのバランスについて議論が巻き起こっています。
TRTの証拠基盤は、一連のランダム化比較試験(RCT)から成り立っており、最も著名なものにテストステロン試験(TTrials)、TRAVERSE心血管アウトカム試験、そしてT4DM糖尿病予防研究があります。
