序論:小児ホジキンリンパ腫の進化する状況
小児ホジキンリンパ腫(HL)は、現代のがん治療における大きな成功事例の1つであり、90%を超える治癒率を誇ります。しかし、この成功には大きな代償がありました。小児HLの生存者は、二次悪性腫瘍、心血管疾患、内分泌障害などの長期的な治療副作用のリスクを生涯にわたって抱えています。これらの遅発効果の多くは、特に胸部や首に照射される放射線療法(RT)によって引き起こされます。
最近の数十年間、低リスク小児HLの臨床試験の主な目標は、単に治癒を達成することから、高効力の維持と長期的な合併症の最小化にシフトしてきました。小児ホジキンコンソーシアム(PHC)は最近、用量高密度化が完全寛解(CR)率を向上させ、より多くの患者でRTを安全に省略できるかどうかを調査したHOD08研究の結果を公表しました。
