高齢の慢性リンパ性白血病患者における一次治療ibrutinib-venetoclaxの長期有効性と安全性:GLOW試験67か月成績からの示唆

注目ポイント

  • GLOW第III相試験の67か月中央値追跡により、未治療の慢性リンパ性白血病(CLL)を有する高齢者/併存疾患保有患者において、一次治療としての固定期間ibrutinib-venetoclaxが、chlorambucil-obinutuzumabと比較して全生存(OS)および無増悪生存(PFS)を上回ることが示された。
  • ibrutinib-venetoclaxは、二次治療を要するリスクを77.4%低下させ、IGHV変異状態および測定可能残存病変(Measurable Residual Disease, MRD)レベルにかかわらずPFSを延長した。
  • 治療終了時にMRD陰性を達成した患者では、特に非変異型IGHVを有する患者でより良好なPFSが認められ、MRDが治療方針の指標となる予後バイオマーカーであることが支持された。
  • 3/4級治療関連有害事象(Treatment-Emergent Adverse Event, TEAE)非発現PFSはibrutinib-venetoclax群で著明に長く、効果を損なうことなく忍容性と生活の質の向上が示唆された。

背景

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