要点
- 舌下神経刺激療法(Hypoglossal Nerve Stimulation, HGNS)は、閉塞性睡眠時無呼吸(Obstructive Sleep Apnea, OSA)に対する新たな治療法であり、長期的には心血管疾患(Cardiovascular Disease, CVD)リスクを修飾する可能性が示されています。
- 後ろ向きコホートデータでは、ベースラインでCVDを有しない患者において、HGNS植込み後2年を超えると糖尿病および高血圧症の新規発症リスクが低下する可能性が示されています。
- 既存の糖尿病または高血圧症を有する患者では、HGNS導入後早期には心血管イベントの診断が増加する一方、2年以降にはその傾向が減弱し逆転することから、心血管保護効果は遅れて現れる可能性が示唆されます。
- 現時点のエビデンスは、所見の検証、サブグループ反応の解析、ならびにHGNSと心血管転帰を結び付ける生物学的機序の解明に向けた追加研究の必要性を支持しています。
背景