AI対人間医師：研究がAI生成の診療記録の課題を明らかにする
AI生成の診療記録のクロスセクション評価では、特に詳細性、組織化、有用性において、人間が作成した記録と比較して著しい品質の欠如が見つかった。
Blast-Phase MPNs: One-Third Achieve Long-Term Survival with Allogeneic Transplantation
同種造血幹細胞移植は、芽球期骨髄増殖性腫瘍（MPN-BP）の潜在的な治療法を提供し、患者の約3分の1が長期生存を達成しています。結果に影響を与える重要な要因には、TP53変異と周辺血芽球負荷があります。
レナリドミド-リツキシマブ対 レナリドミド-リツキシマブ-ベンダムスチン：再発/難治性濾胞性リンパ腫の第II相試験
HOVON110/ReBeL研究は、R2とR2B療法をR/R FLで比較し、同等の有効性とベンダムスチン追加による毒性増加を示しました。CTに基づくCR率が低かったにもかかわらず、R2BはEFSとOSで数値的に優れていました。
鉄死症抵抗の打破：PRMT5阻害がB細胞リンパ腫治療のゲームチェンジャーに
PRMT5阻害は、PRMT5-ATF5-SLC7A11軸を破壊することでB細胞リンパ腫を鉄死症に感作し、再発または難治性疾患に対する新しい治療戦略を提供します。
新しい統計モデルが小児慢性特発性血小板減少性紫斑病の診断を予測
新しい統計モデルが、年齢、性別、免疫グロブリン値、検査値を使用して、小児慢性特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の診断を予測し、早期の臨床ガイダンスを提供します。
軟骨耳ピアスは耳たぶピアスに比べて合併症リスクがほぼ2倍：大規模成人調査
大規模成人耳ピアス調査によると、軟骨ピアスの合併症と除去率は耳たぶピアスよりも高かった。これは慎重なカウンセリングとインフォームドコンセントの必要性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
メリーランドの包括予算収入モデルは、がん手術の結果改善とメディケア支出削減に関連
大規模なメディケア研究では、メリーランドの包括予算モデルに参加する病院が、がん手術の結果が若干だが有意に改善し、合併症が少なく、滞在日数が短くなり、入院費用も削減されたことが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 産婦人科
前立腺がんの予防抗菌薬は、外陰部手術後の感染を有意に減少させなかった：コホート研究
172人の外陰部手術患者を対象とした前向きコホート研究で、予防抗菌薬の使用と術後感染や合併症の減少との関連は見られず、無作為化試験の必要性が示された。
新しいオランダ予測モデルが初産婦の産科肛門括約筋損傷のリスクが高い女性を特定
オランダ全国規模の研究で、初産婦の産科肛門括約筋損傷（OASI）リスクモデルが開発され、時間的な検証が行われました。両モデルは中程度の識別力を持つものの、優れた適合度を示しています。これらのモデルは、カウンセリングや予防策の対象を絞り込むのに役立つ可能性があります。
両等位ANAPC13変異が卵母細胞成熟停止の新しい遺伝的原因を特定
3人の女性とノックインマウスモデルで、両等位ANAPC13変異が第1中期卵母細胞成熟停止を引き起こし、APC/C機能障害が女性不妊の新しい単一遺伝子原因であることを示唆した。
最大の脳梗塞コアでも血栓回収術が有益、LASTE補助解析が示唆
80歳未満でASPECTS 0-2の患者では、内頚動脈血栓回収術（EVT）が単独医療よりも障害軽減と死亡率低下に寄与し、大範囲の梗塞でも自動的に治療を除外すべきではないという従来の考えに挑戦しています。
パーキンソン病の運動機能低下前後における大脳皮質-尾状核回路の再編成
静止状態MRIとPETデータは、パーキンソン病における黒質-尾状核変性に伴い、大脳皮質-尾状核ネットワークが再編成されることを示唆しています。後方尾状核の過接続が主要な運動機能低下の前に現れ、後方外側核の接続障害が症状悪化と共に進行します。
DASHおよびその他の健康的な食事パターンが大規模な米国コホートでの認知機能低下リスクの低下と関連
2つの大規模な米国コホートで、健康的な食事パターンへのより高い順守度—特にDASH—は主観的な認知機能低下の減少と、若干客観的な認知機能の改善と関連していた。
LBBPがBiVPを上回る：3年間で死亡または心不全入院のリスクが74%減少
HeartSync-LBBP試験は、左房室枝刺激（LBBP）が両心室刺激（BiVP）と比較して、死亡または心不全入院の複合エンドポイントを74%減少させることを示しました。射血分数低下型心不全患者および左房室枝ブロックを持つ患者では、LBBPの超応答率が著しく高いことが確認されました。
心血管リスクが6倍に: 産褥期早期の子癇前症の脅威は緊急の臨床的な注意を必要とする
全国規模の研究によると、子癇前症患者は産後1年以内に心血管疾患再入院リスクが6.9倍高まり、脳卒中のリスクは正常血圧の患者と比べてほぼ13倍高いことが明らかになりました。これらの知見は、子癇前症歴のある女性の早期産褥期における心臓病監視の強化の重要性を強調しています。
明確な勝者はいない：実世界の証拠がGLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬が2型糖尿病で同等の心血管効果を示す
120万人以上の患者を対象とした大規模多国間研究は、個々のGLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬が2型糖尿病で広く類似した心血管保護を提供することを明らかにし、各薬剤間に有意な違いがあるという仮定に挑戦している。
早期FDG-PET予測転移性乳がんの生存結果：IMPACT-MBC試験、迅速反応イメージングを強力な予後ツールとして明らかにする
IMPACT-MBC試験は、最初の全身療法開始後わずか2週間でFDG-PETを行うことで、異なる長期予後を持つ転移性乳がん患者を正確に特定できることを示しています。これにより、治療決定と患者カウンセリングの改善が期待されます。
CUBN遺伝子の変異がメトホルミン誘発ビタミンB12欠乏症の主要なリスク因子として同定
研究者らは、キュビリン遺伝子（CUBN、rs1801222）の変異が、メトホルミン誘発ビタミンB12欠乏症のリスクを大幅に高めることを明らかにしました。AAゲノタイプを持つ患者は、GGゲノタイプの患者と比較して、欠乏症が2倍の速さで進行することが示されています。この発見は、高リスク患者に対する標的化された臨床モニタリングの可能性を提供します。
脊髄損傷患者におけるテストステロンを補助とした運動が筋量と貧血に有望な結果
16週間の家庭での試験で、テストステロンと機能的電気刺激、上腕エルゴメーターを組み合わせた治療により、脊髄損傷患者の細胞外質量が改善され、貧血が是正された。しかし、有酸素能力の向上は統計的に有意ではなかった。
無症狀重度大動脈弁狭窄症における心筋線維化が予後を予測するが、早期弁置換は普遍的な利益をもたらさない可能性がある
EVOLVED試験は、無症狀重度大動脈弁狭窄症患者において心筋線維化の負荷が高いほど悪性事象と関連していることを明らかにしました。しかし、早期介入の利点は複雑で、高線維化患者の入院を減らす可能性がありますが、明確な死亡率改善は示されていません。