医療数値情報の効果的な伝達：研究者向けガイドライン
この記事では、一般聴衆（患者や一般大衆）に健康関連の数値を伝える研究を報告する際の推奨ガイドラインを概説しています。一般的な報告上の問題点を指摘し、明瞭性と証拠の統合を改善するための7つの主要な推奨事項を提案しています。
米国の児童保険をナビゲートする: Medicaid、CHIP、無保険の動態についての洞察
シミュレーション研究は、18歳になるまでに75%の米国児童が公的補助保険または無保険期間を経験することを示しており、州のMedicaid政策が小児カバレッジギャップに与える影響を強調しています。
術前抗生物質の価値評価：単純急性虫垂炎におけるPERFECT-抗生物質試験からの洞察
単純急性虫垂炎での術前抗生物質は、虫垂穿孔リスクを低下させないが、手術部位感染を軽減する。この大規模多施設試験は、適時に虫垂切除術が行われるまでの限定的な役割を明確にした。
Posted in神経学
アルツハイマー病早期の認知機能と機能評価における臨床的に意義のある変化: 人口ベースのコホートからの洞察
このレビューは、軽度認知障害（MCI）に移行する個人の認知機能と機能評価における患者内での臨床的に意義のある変化に関する証拠を統合し、アルツハイマー病および関連認知症（ADRD）の早期介入と臨床試験における意義を強調しています。
アトロピン対シクロペンタトール：幼児の前近視診断の最適化
この研究では、幼児におけるアトロピンとシクロペンタトールのサイクロプレジア効果を比較し、アトロピンがより少ない近視屈折をもたらし、前近視の過大評価を減らす可能性があることを示しています。幼児の屈折異常の正確な診断への影響についても言及しています。
肝細胞がんの精密医療の進歩：機械学習放射omicモデルが免疫療法の予後を予測する上で臨床バイオマーカーを超える
統合された放射omic-臨床機械学習モデルは、切除不能な肝細胞がん患者におけるアテゾリズマブとベバシズマブ治療の生存率と治療反応を予測する上で、従来の臨床バイオマーカーを上回ります。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 専門科室 循環器学 病理学および臨床検査
循環するトリメチルアミンN-オキシド：腹部大動脈瘤の進行と手術リスクを予測する新規バイオマーカー
血漿中のTMAO濃度が高くなると、腹部大動脈瘤（AAA）の発症リスク、急速な瘤の成長、および手術修復の必要性が高まることが示唆され、リスク層別化や個別化された監視のための有望なツールとなる。
人工知能を活用した完全心房洞ブロックのリスク予測：心電図による高度な予測
AIRE-CHBは、新しいAI強化型心電図モデルで、既存の二束枝ブロック評価を上回る新規完全心房洞ブロックの予測性能を示し、リスク層別化と管理における有望な臨床応用が期待されます。
Posted in循環器学
初期ストレステストと冠CTAによる疑いのある冠動脈疾患の長期生存結果：PROMISE試験からの洞察
PROMISE試験の10年フォローアップでは、疑いのある冠動脈疾患を有する症候性患者において、初期機能的ストレステストと解剖学的冠CTAとの間で全原因死亡率や心血管死亡率に差は見られませんでした。
高齢心筋梗塞患者における生理学的指標に基づく完全再血管化の持続的効果：FIRE試験3年フォローアップからの洞察
FIRE無作為化臨床試験は、75歳以上の心筋梗塞と多枝病変を有する患者において、生理学的指標に基づく完全再血管化が3年間のフォローアップで死亡、心筋梗塞、脳卒中、心不全入院の有意な減少を維持し、犯病病変のみの治療を上回ることを示しています。
アベラシマブ、腎機能にかかわらず心房細動患者の出血安全性が一貫性を示す：AZALEA-TIMI 71試験からの洞察
AZALEA-TIMI 71試験の分析は、新型XI因子阻害薬アベラシマブが、腎機能に関係なく心房細動患者におけるリバロキサバンと比較して出血リスクを有意に低下させることを明らかにしました。これは慢性腎臓病患者に対する有望な治療法を示唆しています。
肥厚型心筋症における睡眠時無呼吸の高頻度と臨床的影響：前向きコホート研究からの洞察
肥厚型心筋症患者の過半数以上が睡眠時呼吸障害に影響を受け、これが悪化する心筋再構成、収縮機能不全、およびサブクリニカルな心筋損傷と相関していることが明らかになりました。これは、介入に関する臨床試験の必要性を強調しています。
高齢の黒人とヒスパニック系患者における甲状腺素運搬蛋白心臓アミロイドーシス：頻度、遺伝学、および臨床的意義
前向き研究により、甲状腺素運搬蛋白心臓アミロイドーシス（ATTR-CA）が、特に75歳以上の男性を含む高齢の黒人患者の心不全に影響を与えていることが明らかになりました。約半数がV142I遺伝子変異に関連していることが示されています。ヒスパニック系患者での頻度は低いですが、依然として注目に値します。
右冠状動脈異常の血行動態的重要性を評価する非侵襲的画像診断の進歩
本記事では、右冠状動脈の異常大動脈起源（R-AAOCA）における血行動態的重要性を評価するために、非侵襲的解剖学的および機能的画像診断法を評価する前向き研究をレビューし、侵襲的な検査を減らすための段階的な診断アプローチを提案しています。
網膜微血管と無症候性冠動脈アテロームの関連：光学干渉断層血管造影からの洞察
OCTA（光学干渉断層血管造影）によって測定された網膜周中心部血管密度の低下は、無症候性冠動脈アテロームと独立して相関しており、従来の因子を超えた心血管リスク評価の新しい非侵襲的なバイオマーカーを示しています。
23価肺炎球菌多糖体ワクチンによる心血管イベント予防の評価：ランドマーク無作為化試験からの洞察
大規模な無作為化臨床試験では、7年間の追跡調査期間中に、23価肺炎球菌多糖体ワクチン（PPV23）が中高年心血管リスクのある成人において致死性または非致死性急性冠症候群および虚血性脳卒中の発生を有意に減少させなかった。
電気生理学的検査がECGを上回り、ミオトニックジストロフィー1型の生命を脅かす伝導遅延を予測
ミオトニックジストロフィー1型（DM1）の患者において、ヒス-心室間隔（HV間隔）を用いた電気生理学的検査（EPS）は、主要な徐脈性不整脈イベントを予測する上で心電図（ECG）よりも優れています。これは、EPSを用いた閾値によるリスク分類の向上を示唆しています。
経カテーテル大動脈弁再介入の増加傾向：2012年から2024年までの再TAVRと弁除去手術
本記事では、経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）再介入の増加量と発生率をレビューし、過去10年間の再TAVRとTAVR除去手術の手術傾向を分析し、臨床実践と将来の戦略への影響を強調しています。
虚血性心臓ショックにおけるマイクロアクシャルフローポンプ療法の生存利益を修飾する収縮期血圧: DanGerショック試験から
DanGerショック試験の事後解析では、治療開始時の低収縮期血圧が虚血性心臓ショック患者のマイクロアクシャルフローポンプ支持による生存利益を著しく向上させることが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 神経学 臨床アップデート
特発性正常圧水頭症に対するシャント手術の有効性と安全性：厳密な無作為化比較試験からの洞察
二重盲検、プラセボ対照試験は、一時的な脳脊髄液ドレナージに反応する特発性正常圧水頭症患者において、シャント手術が歩行速度とバランスを有意に改善することを示しました。しかし、3ヶ月後の認知機能や尿失禁症状の改善は見られず、安全性の結果は混在していました。