中国労働者が直面する深刻ながんリスクプロファイル：WECANプロジェクトの新基線データ
中国全土で841人の労働者を対象にした横断分析では、不健康な食事、喫煙、検診率の低さなどの修正可能ながんリスク因子の高頻度が明らかになりました。本研究は地域間の顕著な差異を示し、職場ベースの予防戦略の必要性を強調しています。
術前後エンフォルツマブ・ヴェドチンとペムブロリズマブ：シスプラチン不適格筋侵襲性膀胱がんの治療変革
第3相 KEYNOTE-905/EV-303 試験では、術前後エンフォルツマブ・ヴェドチンとペムブロリズマブの併用療法が、シスプラチン不適格の筋侵襲性膀胱がん患者における手術単独治療と比較して、無イベント生存率（HR 0.40）と全生存率（HR 0.50）を有意に改善することが示されました。
予後の最適化：唾液腺がんの新しいAJCC第9版ステージング
提案されたAJCC/UICC第9版ステージングは、リンパ節数とエクストラノーダル拡張を使用した統一的かつ具体的なシステムに移行し、主唾液腺および副唾液腺悪性腫瘍の両方の予後精度を大幅に向上させています。
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精密腫瘍学と人工知能：デジタル病理学における系統関連変異性の解明とEGFR予測
本レビューでは、AI病理モデルがEGFR変異を予測する一般化可能性を評価し、遺伝的系統や検体タイプによる性能の著しい変動とその臨床的トリアージでの役割を強調しています。
再発局所療法と根治的前立腺切除術：10年生存率が同等で、合併症が大幅に減少
多施設の画期的な研究によると、再発局所療法（sFT）は、局所放射再発前立腺癌患者の長期がん特異的生存率が再発根治的前立腺切除術（sRP）と同等であり、主要な術中・術後合併症のリスクを大幅に低減することが示されました。
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術前ctDNA検出が早期食道扁平上皮癌における隠匿性リンパ節転移を検出し、再発を予測
多施設研究で、術前ctDNA検出が臨床I/II期食道扁平上皮癌（ESCC）患者のリンパ節ステージアップと生存結果を予測する上で従来の診断基準を大幅に上回ることが示されました。この結果は、新規補助療法戦略の再定義につながる可能性があります。
前立腺がん患者におけるGnRHアゴニストとアンタゴニストの比較：冠動脈プラーク進行の加速
無作為化臨床試験によると、GnRHアゴニストのルプロリドは、アンタゴニストのレルゴリックスと比較して、非石灰化プラークを含む冠動脈プラーク進行が有意に高くなることが示されました。これは心血管リスクの差異を説明する生物学的な理由を提供しています。
ペムブロリズマブが頭頸部がん市場を席巻、一方で免疫関連有害事象は実世界の診療で持続
47,365人の頭頸部がん患者を対象とした大規模コホート研究では、ペムブロリズマブの市場への影響が顕著であり、免疫関連有害事象（irAE）の発生率は41.2％でしたが、重篤な毒性は希少で、特定の基礎疾患と関連していることが示されました。
5～20個の脳転移を持つ患者における立体定位放射線治療が海馬回避全脳放射線治療よりも生活の質を保つ
第3相無作為化試験で、立体定位放射線治療が海馬回避全脳放射線治療よりも症状の重症度を軽減し、日常生活への影響を低減することが示されました。これは腫瘍負荷が高い患者でも同様です。
戦術のタイミング：SONIA試験は、進行乳がんにおける第1線および第2線でのCDK4/6阻害剤使用に生存優位性がないことを示す
第3相SONIA試験は、ホルモン受容体陽性、ERBB2陰性の進行乳がんにおいて、CDK4/6阻害剤を第1線で開始することにより、全体生存率の改善が見られず、毒性と治療期間が著しく増加することを示した。
セルプリリマブと化学療法の併用が非扁平上皮肺がんの一次治療基準を再定義：ASTRUM-002試験の結果
第3相ASTRUM-002試験では、セルプリリマブを化学療法に追加することで、非扁平上皮肺がんの無増悪生存期間が有意に延長することが示されました。しかし、ベバシズマブのバイオシミラー（HLX04）をさらに追加した場合、統計学的に有意な追加効果は見られませんでした。
AumolertinibがEGFR変異肺がんの補助療法を変革：第3相ARTS試験での生存率向上
第3相ARTS試験は、切除されたII～IIIB期EGFR変異非小細胞肺がん患者における補助的なAumolertinibが、プラセボと比較して再発または死亡リスクを83%低下させ、管理可能な安全性プロファイルを持つことを示しました。
カボザンチニブとテモゾロミドの併用：進行性平滑筋肉腫に対する有望な二重経路アプローチ
第2相試験では、カボザンチニブとテモゾロミドの併用が進行性平滑筋肉腫患者の無増悪生存期間に有意な利益をもたらし、12週間のPFS率が74％で安全性プロファイルも管理可能であることが示されました。これは軟部組織肉腫に対する新たな治療戦略となる可能性があります。
患者報告の結果を統合することで、がん試験における毒性評価の信頼性が大幅に向上
多国籍ランダム化試験の結果、腫瘍専門医に患者報告の結果データを提供することで、CTCAE評価における間者信頼性が大幅に向上することが示されました。これにより、臨床試験データの質と患者の安全性モニタリングにおける長年の課題が解決されます。
寡转移前列腺癌の転移指向療法が進行予後を明確に改善：WOLVERINE IPD メタ解析
WOLVERINE 個別患者データメタ解析は、寡转移前列腺癌において転移指向療法（MDT）が無進行生存と去勢抵抗性を大幅に改善することを確認し、臨床管理におけるパラダイムシフトに対する高レベルの証拠を提供しています。
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格差の解消：大腸がんの治療成績を変える最小侵襲手術の公平な適用
イングランドでの人口ベース研究は、大腸がんに対する最小侵襲手術の社会経済的および臨床的不平等を是正することで、入院期間と1年生存率が大幅に改善することを明らかにし、保健政策介入の重要な機会を示しています。
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AIアシスタントが分子に基づく中枢神経系腫瘍分類で高精度を達成：多施設検証
この多施設研究では、組織病理学スライドから分子特徴を推定することで中枢神経系（CNS）腫瘍の種類を予測する深層学習システムNeuropath-AIを検証しています。信頼性の高いサンプルでのトップ1精度が80％に達し、神経腫瘍学における診断精度向上のための拡張可能なツールを提供しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
系統的な合併症管理が膵臓がんの長期生存を向上させる：PORSCH試験からの洞察
全国規模のPORSCH試験の事後解析によると、術後合併症の早期認識と管理にアルゴリズムに基づくケアを使用することで、特に膵管腺がん患者において、膵臓がんの切除を受けた患者の長期全生存率が有意に改善することが示されました。
AI駆動の検出が、HPV陽性の咽頭癌の予後の予測において放射線技師を上回る
単施設研究では、CTに基づくリンパ節セグメンテーションと節外浸潤分類のためのAIパイプラインが、伝統的な放射線学的評価に比べて、HPV陽性の咽頭癌の予後予測の正確性を大幅に向上させ、高リスク患者をより効果的に特定することが示されました。
環境による心毒性：PM2.5とオゾン暴露が乳がん患者の心機能障害リスクを2倍に
前向き研究は、PM2.5とオゾン暴露がアントラサイクリンまたはトラスツズマブ治療中の乳がん患者の心機能障害と悪性リモデリングを著しく悪化させ、臨床的なLVEF低下のリスクを2倍にすると示しました。