世界中の思春期と若年成人の甲状腺がんは増加中 — しかし死亡率は変化なし:185カ国分析による過剰診断の確固たる証拠

世界中の思春期と若年成人の甲状腺がんは増加中 — しかし死亡率は変化なし:185カ国分析による過剰診断の確固たる証拠

185カ国の研究によると、2000年代以降、思春期と若年成人(15〜39歳)の甲状腺がん発症率が大幅に増加していますが、死亡率は低く安定しています。このパターンは、広範な過剰診断と過剰治療に最も一致します。
サブサハラアフリカでの乳がんの高い持続的な死亡率:7年間のABC-DOコホート調査が生存ギャップと対策可能な目標を明らかに

サブサハラアフリカでの乳がんの高い持続的な死亡率:7年間のABC-DOコホート調査が生存ギャップと対策可能な目標を明らかに

2,153人の女性を対象とした7年間の追跡調査では、サブサハラアフリカの多くの地域で乳がんの生存率が低く、5年間の粗生存率は40%であり、国や人種による顕著な差異が見られました。WHOのステージダウンステージング目標と治療アクセスの改善により、死亡率を約3分の1削減できる可能性があります。
頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

大規模な単施設コホート(n=7,622)では、頭頸部がん患者の12.6%が重度(≥RTOGグレード3)の放射線関連遅発性毒性(RLTs)を発症しました。変更可能な要因と専門的な多職種チームによる遅延効果ケアによりリスクを低減し、生存率を向上させることができます。
経口KRAS G12D阻害剤GFH375、既治療のKRAS G12D変異膵管腺癌で奏効率40.7%、疾患制御率96.7%:ESMO 2025の主要結果

経口KRAS G12D阻害剤GFH375、既治療のKRAS G12D変異膵管腺癌で奏効率40.7%、疾患制御率96.7%:ESMO 2025の主要結果

既治療のKRAS G12D変異膵管腺癌(PDAC)に対する経口GFH375のグローバルフェーズI/II試験では、奏効率40.7%、疾患制御率96.7%、中央値無増悪生存期間5.52ヶ月、管理可能な毒性が示され、フェーズIII評価を支持しています。
AIが通常のCTで膵臓がん検出で放射線技師を上回る:PANORAMAの多施設非劣性確認

AIが通常のCTで膵臓がん検出で放射線技師を上回る:PANORAMAの多施設非劣性確認

PANORAMAは、AIモデルが通常の造影CTで膵管腺がん(PDAC)を68人の放射線技師(AUROC 0.88)よりも高いAUROC(0.92)で検出することを示し、早期検出の可能性を示唆しています。多施設検証では組織病理学と3年以上の追跡調査を基準として使用しました。
術前PAXGがmFOLFIRINOXよりも切除可能および境界切除可能な膵臓がんの無イベント生存期間を改善:PACT-21 CASSANDRAの第1ランダム化結果

術前PAXGがmFOLFIRINOXよりも切除可能および境界切除可能な膵臓がんの無イベント生存期間を改善:PACT-21 CASSANDRAの第1ランダム化結果

多施設フェーズ3 PACT-21 CASSANDRA試験では、術前PAXG(シスプラチン、ナブ-パクリタキセル、カペシタビン、ゲムシタビン)がmFOLFIRINOXと比較して切除可能および境界切除可能な膵管腺がんの無イベント生存期間を有意に延長し、高グレードの毒性と全体的な忍容性は同等でした。
頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

403人の頭頸部がん生存者を対象とした縦断データによると、情報や医療システムに関するニーズは2年から5年の間に減少していますが、3分の1の患者が5年目に少なくとも1つの中程度以上の未満足な支援ケアニーズを報告しています。特に疲労感と口渇が一般的で、再発の恐怖と持続的な鎮痛剤使用が最も強い関連因子となっています。
長期頭頸部がん生存者の半数が未満足の支援ケアニーズを報告 — 多国間コホートが臨床およびシステムの要因を強調

長期頭頸部がん生存者の半数が未満足の支援ケアニーズを報告 — 多国間コホートが臨床およびシステムの要因を強調

診断後5年以上経過した1,097人の頭頸部がん生存者を対象とした多国間横断研究では、約50%が中程度から高度の未満足の支援ケアニーズを報告。これは、頭頸部がん特有の、心理的、身体的/日常生活の問題に起因し、個人的、臨床的、生活様式、医療システムの要因と関連している。
オランダ全国レジストリが進行性皮膚扁平上皮癌の医療システム負担と早期進行リスクを示す

オランダ全国レジストリが進行性皮膚扁平上皮癌の医療システム負担と早期進行リスクを示す

オランダケラチノサイトがん協力研究グループ(DKCC)は、進行性皮膚扁平上皮癌(CSCC)の全国的な縦断的実世界データセットを提供し、2021年に診断されたCSCCの約8%が局所進行性であることを推定しました。また、再発または転移までの中央値が短く、多くの資源が必要であり、未治療の転移エピソードも見られることが示されました。
利益と害のバランス:局所前立腺がんに対する放射線治療と併用する雄性ホルモン抑制療法(ADT)の最適期間は?

利益と害のバランス:局所前立腺がんに対する放射線治療と併用する雄性ホルモン抑制療法(ADT)の最適期間は?

10,266人の患者データを用いた個人別患者データメタ解析によると、放射線治療との併用でADTの期間が長くなるほど腫瘍学的な効果が増大するが、9~12ヶ月を超えると効果が逓減し、長期ADTでは他の原因による死亡率が上昇することが示されました。最適な期間はリスクグループと競合するリスクによって個別に決定されるべきです。
メトホルミンは低リスク前立腺がんの能動監視での進行を遅らせない — 太った男性での予想外の信号

メトホルミンは低リスク前立腺がんの能動監視での進行を遅らせない — 太った男性での予想外の信号

MAST第III相試験では、低リスク前立腺がんの能動監視を受けている男性において、メトホルミン(1日2回850 mg)はプラセボと比較して進行の遅延に効果がなかったことが示されました。事前に指定されたサブグループ分析では、肥満患者で病理学的な進行が増加したことが示されました。
メトホルミンは低リスク前立腺がんの積極的監視における進行を遅延させない — 肥満患者での予期せぬ信号

メトホルミンは低リスク前立腺がんの積極的監視における進行を遅延させない — 肥満患者での予期せぬ信号

無作為化III相試験(MAST)では、低リスク前立腺がんの積極的監視を受けている男性において、メトホルミンが無進行生存を延長しなかったことが示されました。肥満患者の探索的サブグループでは、病理学的進行のリスク増加が示されました。
口腔がん手術後の補助療法を受ける患者を予測する術前兆候

口腔がん手術後の補助療法を受ける患者を予測する術前兆候

3,980人の口腔扁平上皮癌患者の多施設コホートにおいて、年齢、合併症、腫瘍部位、大きさ、臨床ステージ、生検グレードなどの術前臨床および腫瘍特徴は、補助療法の受領と強度を予測し、予測モデルのAUCは0.84でした。
臨床的利益—而不是請求余地—がメディケア集団の腫瘍医の治療選択を主導

臨床的利益—而不是請求余地—がメディケア集団の腫瘍医の治療選択を主導

メディケア集団に基づく研究では、腫瘍医はより高い臨床的利益を持つ癌治療を選択することが多く、提供者の請求余地と治療選択には関連性がなかった。これは、価格や支払い改革により請求余地が変化しても、治療パターンに大きな影響を与えない可能性があることを示唆しています。
更新された基礎カルシトニン閾値は、甲状腺髄様癌におけるリンパ節転移の程度をより良く予測する

更新された基礎カルシトニン閾値は、甲状腺髄様癌におけるリンパ節転移の程度をより良く予測する

一项多中心中国队列研究确定了新的术前基础降钙素阈值(241.9、693.9、2378.5、2787.1 pg/mL),这些阈值可以分层预测中央区、同侧侧区、双侧/对侧侧区和上纵隔淋巴结转移的风险,并且在预测无结构复发生存率方面优于ATA指南。
補助化学放射線療法は口腔扁平上皮癌の主な(而非常に軽微な)節外浸潤患者に利益

補助化学放射線療法は口腔扁平上皮癌の主な(而非常に軽微な)節外浸潤患者に利益

多施設コホート研究によると、補助化学放射線療法は主な節外浸潤(>2 mm)を持つ口腔扁平上皮癌患者の無病生存率と全生存率を改善するが、軽微な節外浸潤(≤2 mm)を持つ患者には明確な利益は見られなかった。