2型糖尿病と肥満に対するオルフォグリプロン：臨床的に有意な体重減少と血糖管理の改善をもたらす有望な経口GLP-1受容体作動薬
ATTAIN-2において、経口オルフォグリプロンは72週間で成人の過体重/肥満および2型糖尿病患者において、用量依存性の統計学的に優れた体重減少とHbA1cの改善をプラセボと比較して示しました。主な副作用は胃腸系の影響でした。
バルシネノンとダパグリフロジンの併用がCKD患者のアルブミン尿を軽減：MIRO-CKDフェーズ2b試験は用量依存性の効果と許容可能な安全性を示す
MIRO-CKDフェーズ2b試験では、非ステロイド性MRAバルシネノンとダパグリフロジンの併用が、単独のダパグリフロジンよりもCKD患者のアルブミン尿を軽減することが示されました。用量依存性の効果が観察され、12週間で軽度の高カリウム血症が確認されました。
世界中の思春期と若年成人の甲状腺がんは増加中 — しかし死亡率は変化なし：185カ国分析による過剰診断の確固たる証拠
185カ国の研究によると、2000年代以降、思春期と若年成人（15〜39歳）の甲状腺がん発症率が大幅に増加していますが、死亡率は低く安定しています。このパターンは、広範な過剰診断と過剰治療に最も一致します。
前糖尿病の経路：328,000人の成人における年齢による2型糖尿病、がん、死亡への軌道 – 臨床医が必要とする知識
イングランドで328,049人の前糖尿病患者を対象とした20年間の多状態分析では、年齢が2型糖尿病、がん、死亡への進行に強く影響していることが示されました。若い患者は前糖尿病の状態にとどまりやすいことから、個別の予防策の機会が浮かび上がっています。
GLP-1受容体作動薬の中止後の妊娠初期における過度の妊娠体重増加と悪性妊娠結果
大規模な後方視的コホート研究では、妊娠直前または早期にGLP-1受容体作動薬を中止した女性は、マッチングされた非曝露妊娠と比較して、より多くの妊娠体重増加、早産、妊娠糖尿病、および妊娠高血圧症候群のリスクが高かった。
週1回のナベペグリチドが、アコンドロプラジア児の成長速度を向上させ、骨格と機能的な結果を改善：APPROACH試験の結果
APPROACH無作為化試験では、週1回のナベペグリチドが有意に年間成長速度を増加させ、アコンドロプラジア児の好ましい骨格の整列と身体機能の改善をもたらし、短期的には容認できる安全性プロファイルを示しました。
GLP-1 受体作動薬が MASLD および T2DM における線維化進行を抑制：実世界データのターゲット試験エミュレーション
4,476人のマッチした早期 MASLD と T2DM 患者を対象としたターゲット試験エミュレーションでは、GLP-1RA 使用は DPP-4i と比較して高リスク FIB-4 への進行リスクが 25% 低かった（HR 0.75）ことが示されました。肝硬変や肝機能不全などの重篤な肝臓アウトカムには差は見られませんでした。
更新された基礎カルシトニン閾値は、甲状腺髄様癌におけるリンパ節転移の程度をより良く予測する
一项多中心中国队列研究确定了新的术前基础降钙素阈值（241.9、693.9、2378.5、2787.1 pg/mL），这些阈值可以分层预测中央区、同侧侧区、双侧/对侧侧区和上纵隔淋巴结转移的风险，并且在预测无结构复发生存率方面优于ATA指南。
メトホルミンはビタミンB12のみを低下させる：長期療法の臨床的意義
200人の横断的研究では、メトホルミンの使用がビタミンB12欠乏症のリスクを3倍に高めることを確認しました。ビタミンA、B1、B6、B9、C、Eには影響を与えず、長期的なメトホルミン療法におけるB12モニタリングの必要性を強調しています。
メトホルミンはADT中の代謝症候群を予防しなかったが、体重、ウエスト、HbA1cを改善：PRIME第3相試験の結果
PRIME無作為化第3相試験では、メトホルミンが前立腺がんの男性が開始する男性ホルモン遮断療法（ADT）における代謝症候群の発症率を有意に低下させなかったが、体重、ウエスト周囲長、ヘモグロビンA1cに modest かつ臨床的に意義のある減少をもたらした。
メトホルミン+DPP-4阻害薬にエマグリフロジン、ピオグリタゾン、またはグリメピリドを追加：HbA1c低下は同等だがトレードオフは異なる
24週間のランダム化フェーズ4試験では、メトホルミンとDPP-4阻害薬にエマグリフロジン、ピオグリタゾン、またはグリメピリドを追加した場合、HbA1c低下が同等であることが確認されました。しかし、代謝プロファイルや安全性には違いがあり、個別化された第三選択が必要であることを示唆しています。
慢性膵炎による3c型糖尿病：メカニズム、診断、および実践的な管理
本記事は、慢性膵炎によって引き起こされる3c型糖尿病（T3cDM）の現行の理解を総括しています。病理生理学（インスリン分泌細胞の減少、外分泌不全、インクレチンと肝臓/周辺組織のインスリン感受性の変化）、診断法、および酵素補充療法や血糖コントロールのための個別化された治療戦略について解説します。
チグリタザールがメトホルミンに追加されると、2型糖尿病の血糖値と脂質が改善：RECAM第III相試験の結果
RECAMランダム化第III相試験では、メトホルミンに追加されたチグリタザール（32 mgおよび48 mg）が24週間でプラセボよりも有意なHbA1c低下と好ましい脂質変化を示しました。安全性プロファイルは、主に適度な体重増加と軽度の浮腫によって特徴付けられました。
過体重・肥満のPCOS女性におけるリラグルチドとメトホルミン併用療法：単独メトホルミン療法より優れた代謝およびホルモン効果
2025年の19件のRCT（n=1657）のメタ解析では、過体重または肥満のPCOS女性において、リラグルチドとメトホルミンの併用療法が単独メトホルミン療法に比べて血糖、インスリン抵抗性、BMI、性ホルモン、脂質プロファイルを改善することが示されました。ただし、異質性とバイアスのリスクにより、証拠の確実性は低かったです。
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ステップケアと現金インセンティブが多民族アジアの前糖尿病コホートの3年間糖尿病発症率を低下させる
Pre-DICTEDランダム化試験では、金融インセンティブを組み込んだ段階的な糖尿病予防プログラムが3年間の糖尿病移行率（34.8% 対 47.3%; 調整後相対リスク 0.74）を低下させた。持続的な高リスク参加者にはメトホルミンが追加され、主に消化器系症状による軽度から中等度の副作用が増加した。
AIによる体成分分析が、筋肉量、メトホルミン関連脂肪組織効果、肥満パラドックスを解明：NSCLCの臨床的・分子的洞察
AI駆動の分析は、筋肉量がNSCLCの生存予後の堅牢な予測因子であることを特定し、メトホルミンによる脂肪組織の影響を強調し、肥満パラドックスの分子的リンクを明らかにすることで、BMIを超えた個別化予後情報を提供します。
SGLT2阻害薬はDPP-4阻害薬と比較してMASLDにT2DMを有する患者における線維化進行が低いことが示唆：実世界コホートのターゲット試験エミュレーション
多施設でのターゲット試験エミュレーションによると、MASLDおよびT2DMを有し、基線時に低～中等度の線維化を有する成人において、SGLT2阻害薬の使用開始は、DPP-4阻害薬と比較して進行性線維化（確認されたFIB-4 > 2.67）への進行リスクが22%低いことが示されました。
Tirzepatideをベースインスリンに追加した場合の効果と安全性：中国の2型糖尿病患者におけるSURPASS-CN-INS第3相試験の知見
この第3相試験は、Tirzepatideをベースインスリンに追加することで、中国の2型糖尿病患者の血糖コントロールが有意に改善し、管理可能な安全性プロファイルを示すことを示しています。
Pemvidutideは早期試験で肝脂肪とAIによる線維化の迅速な減少をもたらす — 約束と未解決の問題
Pemvidutide（GLP-1/グルカゴン受容体アゴニスト）は、24週間でMASLD患者の肝脂肪を大幅に減少させ、AIによる線維化の小規模だが統計的に有意な減少をもたらしました。ただし、長期試験と臨床エンドポイントが必要です。
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術前HbA1cが隠れたリスクを特定：高血糖は一般外科手術後の30日以内の結果を悪化させる
大規模多施設コホート研究では、診断済みおよび未診断の糖尿病（HbA1cによって）が一般外科患者に一般的であり、30日以内の合併症、再入院、死亡率の増加と独立して関連していることが示されました。この結果は、術前HbA1cの評価と個別の周術期血糖管理戦略のルーチン化を支持しています。