はじめにと背景
心血管疾患(Cardiovascular Disease, CVD)は、依然として米国における罹患および死亡の主要原因である。脂質管理、主として低密度リポ蛋白コレステロール(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)の低下は、CVD予防の中核を成す。2025年12月、米国退役軍人省(Department of Veterans Affairs, VA)と米国国防総省(Department of Defense, DoD)は、成人の脂質管理に関する臨床実践ガイドライン(Clinical Practice Guideline, CPG)の更新版を公表した(Arnold et al., 2026)。今回の2025年版更新は、前回のVA/DoD指針(2020年)および他の主要学会声明(例:AHA/ACC 2018/2019ガイダンス)以降に蓄積した新規エビデンス、新たなリスク評価ツール、ならびに新規脂質低下療法に対応するものである。
