序論:心原性ショックの‘グレーゾーン’の再定義
心原性ショック(CS)は、経皮的インターベンションや機械的循環補助(MCS)の進歩にもかかわらず、依然として高死亡率の状態です。従来、臨床研究は最も重症の症例—難治性ショックの患者や昇圧薬の用量を増加させる必要がある患者に焦点を当てていました。しかし、心血管造影・インターベンション学会(SCAI)は、ショックのスペクトラムを標準化するための分類システム(ステージAからE)を導入しました。このフレームワークの中で、SCAIステージBはしばしば‘初期’または‘前ショック’と呼ばれ、介入の重要な窓口を表しています。その重要性にもかかわらず、ステージBの患者の病因や経過は十分に理解されていませんでした。MehtaらによってCirculation: Heart Failureに発表された新しい研究は、このコホートの包括的な分析を行い、安定から悪化への移行を示す臨床マーカーを特定しています。
