Posted inリハビリテーション医学 神経学
脊髄損傷患者の地域における運動と慢性疼痛管理：実用的ランダム化比較試験からの示唆
実用的無作為化比較試験により、脊髄損傷後のガイドラインに沿った運動は慢性疼痛強度を軽減し得ることが示唆され、疼痛干渉および対処戦略でも有意な利益が認められた。
脊髄損傷者の心理社会的健康を支える「同伴感」の重要性
本研究では、同伴感が脊髄損傷を有する人における婚姻状況とメンタルヘルス転帰をつなぐ重要な媒介因子であることが示され、心理社会的ウェルビーイングにおける関係の質の重要性が強調された。
外傷性脊髄損傷後の機能回復を左右する年齢・レジリエンス・社会的支援・保健医療リテラシー：6か月追跡研究からの示唆
6か月の縦断研究により、外傷性脊髄損傷患者の機能改善には、若年、心理的レジリエンスの高さ、保健医療リテラシーの高さが重要な予測因子であることが示され、個別化リハビリテーション戦略の焦点が示された。
脊髄損傷患者におけるテストステロンを補助とした運動が筋量と貧血に有望な結果
16週間の家庭での試験で、テストステロンと機能的電気刺激、上腕エルゴメーターを組み合わせた治療により、脊髄損傷患者の細胞外質量が改善され、貧血が是正された。しかし、有酸素能力の向上は統計的に有意ではなかった。
「より多くがより良い」というパラダイムへの挑戦：最近の脊髄損傷において集中的訓練は追加の利益をもたらさない
第3相プラグマティック試験では、週12時間の集中的なタスク特異的訓練が通常の治療に加わることで、最近の脊髄損傷患者の運動機能回復が改善しないことが示されました。これは早期リハビリテーションの強度の恩恵に限界があることを示唆しています。
運動機能の回復：ポリラミニンが脊髄損傷治療をどのように変革しているか
ブラジルの科学者たちは、人間の胎盤から得られる神経再生を刺激するタンパク質であるポリラミニンを開発しました。初期試験では、6人の麻痺患者が歩行能力を取り戻し、今年正式な第1相臨床試験が始まります。
損傷を超えて：外傷性脊髄損傷後の長期心血管、神経学的、精神的、内分泌リスク
大規模な後方視的コホート研究では、外傷性脊髄損傷（TSCI）が、以前に健康だった成人を含め、長期的な心血管、神経学的、精神的、内分泌の病態と死亡率の増加に関連していることが示されました。
胸髄の硬膜外刺激が脊髄損傷後の血圧安定性を回復
胸髄の末梢部分を対象とした植込み型バイオミメティック硬膜外電気刺激システムは、慢性脊髄損傷患者において即時的な高血圧反応を引き起こし、持続的に低血圧合併症を軽減し、生活の質を向上させ、保存療法への依存を減らしました。
急性脊髓損傷における早期血圧目標の再評価：多施設無作為化試験からの洞察
急性脊髄損傷患者における強化された血圧目標と従来の血圧目標を比較した最近の無作為化臨床試験では、6ヶ月後の神経学的予後に改善が見られず、現在の実践に挑戦するとともに、高血圧管理のリスクを示唆しています。