Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース
最小侵襲手術から開腹膵臓切除術への変換は、研究によると合併症リスクが高い
11,000人以上の患者を対象とした大規模な後方視的研究では、最小侵襲左側膵臓切除術中に開腹手術に変換すると、術後合併症のリスクが高まることが明らかになりました。この結果は、術前のリスク分類と慎重な患者選択の重要性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
粘着迷宮の航海：過去の腹腔手術が肥満手術の結果に与える影響
大規模な後方視的研究は、過去の腹腔手術が肥満手術後の体重減少には影響を与えないものの、手術の複雑さ、手術時間、および小腸閉塞や再手術などの術後合併症のリスクを著しく高めることを明らかにしました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
系統的な合併症管理が膵臓がんの長期生存を向上させる：PORSCH試験からの洞察
全国規模のPORSCH試験の事後解析によると、術後合併症の早期認識と管理にアルゴリズムに基づくケアを使用することで、特に膵管腺がん患者において、膵臓がんの切除を受けた患者の長期全生存率が有意に改善することが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 耳鼻咽喉科
高齢者における甲状腺切除術：相対リスクの増加が手術の安全性を阻害するか？
40万人以上の患者を対象とした系統的レビューとメタアナリシスによると、高齢者は甲状腺切除術後に神経損傷や血腫の相対リスクが高いものの、絶対リスクは低く、手術全体としての安全性が確認されました。
心臓手術後の主要合併症の減少にペリオペレーティブ・デキスメトモジンが効果なし：DOCS試験の結果
DOCS試験は、多施設共同無作為化比較試験で、心臓手術時にペリオペレーティブ・デキスメトモジン投与が、病院内死亡率や主要合併症を有意に減少させないと示しました。これは、その広範な臓器保護効果の仮説に挑戦する結果です。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 麻酔科
個別化ドライビング圧誘導のPEEPが開腹手術における肺合併症の減少に失敗：DESIGNATION試験の結果
DESIGNATION試験は、開腹手術を受けている患者において、ドライビング圧誘導の高PEEPとリクルートマニューバーが、標準的な低PEEPと比較して術後肺合併症を減少させないことを示しています。さらに、術中低血圧と血管活性剤の必要性が著しく増加しました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 消化器内科
大肝切除術を受けるサルコペニア患者のプレハビリテーション：PREHEP試験からの証拠
運動と栄養を組み合わせた6週間の多面的なプレハビリテーションプログラムは、大肝切除術を受けるサルコペニア患者の術後合併症を有意に減少させる。これは手術結果の改善に向けた有望な戦略を示している。