軽症から中等症の急性胆管炎における緊急ERCPと早期ERCP: 試験の結果
軽症から中等症の急性胆管炎において、24時間以内のERCPは24〜48時間以内のERCPと比較して死亡率や臓器障害の改善にはつながらず、手技関連の副作用が多かった。
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病理学を超えて：DNA/RNAシークエンシングは胆管がんの検出感度をほぼ倍増
28の機関で2,000人以上の患者を対象とした6年間の画期的な研究により、ERCPで得られた標本の次世代シークエンシングが、悪性胆管狭窄症に対して82%の感度を達成することが示されました。これは従来の病理学の44%の感度をほぼ倍にし、特異度は98%を維持しています。
膵管分岐症のための小乳頭切開術：SHARP試験が数十年にわたる内視鏡治療を挑戦
SHARP無作為化臨床試験は、小乳頭切開術が膵管分岐症患者における再発性急性膵炎のリスクを有意に低下させないことを示しました。これらの結果は、長年にわたる臨床慣行に挑戦し、介入性消化器科におけるプラセボ対照証拠の必要性を強調しています。