アスピリン、リポ蛋白(a)、石灰化大動脈弁疾患：Multi-Ethnic Study of Atherosclerosisからの知見
本総説は、リポ蛋白(a)高値者におけるアスピリン使用と石灰化大動脈弁疾患のリスク低下を結び付けるエビデンスを統合し、標的型予防戦略の可能性を示している。
中等度虚血性脳卒中の血栓溶解後におけるチカグレロル・アスピリン二重療法：TAPIS試験にみる梗塞パターンの示唆
TAPISサブグループ解析では、チカグレロル・アスピリンと血栓溶解療法の併用が、多発急性梗塞を有する中等度虚血性脳卒中患者の転帰を出血リスクを増やさずに改善しうることが示され、梗塞パターンが早期抗血小板療法の指標となる可能性が示唆された。
高リスク妊娠における子癇前症予防としてのアスピリン一律交付：エビデンスの統合と臨床的意義
高リスク妊娠集団におけるアスピリン1日162 mgの一律交付は、母体・新生児の有害転帰を増やすことなく重症所見を伴う子癇前症を減少させ、リスクベース処方を超えた広範なアスピリン使用を支持する。
低剂量阿司匹林と高齢者の癌死亡率：長期ASPREE結果が従来のパラダイムに挑戦
ASPREE試験の10年フォローアップでは、70歳以上の成人における低用量アスピリンが癌発症を減少させないことが明らかになりました。さらに、癌関連死亡率が増加していることが確認され、高齢者におけるアスピリンの化学予防効果に関する従来の仮説に挑戦しています。
ARIES-HM3臨床試験におけるアスピリン使用と血液適合性に関する要約
ARIES-HM3試験の包括的なレビューで、HeartMate 3 LVAD患者においてビタミンK拮抗薬と併用するアスピリンを避けることで出血が減少し、血栓症イベントが増加しないことが示されました。サブグループ分析や抗凝固管理の品質により支持されています。
経口抗凝固薬を服用している慢性冠動脈症患者におけるアスピリンの使用：リスクとベネフィットのバランス
無作為化試験では、慢性冠動脈症患者にアスピリンを経口抗凝固薬に追加すると、悪性心血管イベント、死亡率、重大な出血が増加することが示され、従来の二重療法アプローチに挑戦しています。
静脈内アルテプラーゼと経口アスピリンの急性中心動脈閉塞症に対する比較：THEIA第3相試験の知見と背景証拠
THEIA試験では、発症後4.5時間以内の急性中心動脈閉塞症（CRAO）患者を対象に、静脈内アルテプラーゼと経口アスピリンを比較した。視覚改善に有意差は認められなかったが、さらなる研究とメタアナリシスが必要であることが強調された。
高齢者におけるアスピリンの使用：ASPREE-XTスタディから得られた健康寿命に関する洞察
ASPREE-XTスタディの長期フォローアップでは、低用量アスピリンが認知症、持続的な障害、または死亡のない生存期間（健康寿命）を改善しないことが示されました。また、そのリスクには重大な出血イベントの増加が含まれます。
PCI後のアスピリン対クロピドグレル単剤療法：STOPDAPT-3 1年フォローアップからの洞察
STOPDAPT-3試験では、PCI患者における短期間の二重抗血小板療法後のアスピリンとクロピドグレル単剤療法を比較し、1年後の心血管イベントと出血イベントが類似していたことを示しました。
急性冠状動脈症候群後のアスピリン対クロピドグレル：高出血リスクおよびSTEMI患者におけるSTOPDAPT-3の洞察
STOPDAPT-3試験では、急性冠状動脈症候群（ACS）患者においてPCI後1ヶ月から1年間、アスピリンとクロピドグレルが同等の心血管イベントと出血イベントを示した。出血リスクやSTEMIの有無に関わらず、結果は類似していた。
高リスクの早産前子癇妊娠におけるアスピリンによる早産の遅延: アジアでの多施設無作為化試験の洞察
早期低用量アスピリンは、早産前子癇のリスクが高い女性において早期早産のリスクを軽減し、分娩のタイミングを遅らせ、医原性早産と胎児発育不全妊娠に显著な利益をもたらします。
PIK3CA変異大腸がんにおける補助アスピリン：SAKK 41/13ランダム化試験の洞察
SAKK 41/13試験は、切除されたPIK3CA変異型II期およびIII期大腸がん患者において、補助アスピリンが無病生存率を改善する可能性があるという初めての前向きランダム化証拠を提供し、その安全性と費用対効果の高い補助戦略としての潜在的可能性を示唆しています。
クロピドグレル、アスピリンを上回る：冠動脈疾患の二次予防における包括的なメタ解析
ランセット誌で発表された大規模なメタ解析では、クロピドグレルがアスピリンと比較して冠動脈疾患の二次予防においてMACCEリスクを14％低減することが示されました。5.5年間の安全性は同等でした。
Posted in医療ニュース
低用量アスピリンの補助療法としての癌関連静脈血栓塞栓症への評価：有効性、安全性、および臨床的意義
癌関連VTEに対する抗凝固療法に低用量アスピリンを追加すると、再発とPE関連死亡率が低下しますが、出血リスクが増加し、6ヶ月間の全生存率や全体的な臨床的利益は改善されません。
Posted in神経学
遠位中等径MCA閉塞における機械的血栓回収：前頭低用量アスピリンの有効性と安全性への影響
遠位中等径血管閉塞による脳卒中患者において、機械的血栓回収前に低用量アスピリンを服用していた場合、90日の機能的予後が改善し、死亡率が低下する一方で、症状性出血のリスクは増加しないことが示唆されています。
Posted in循環器学
アスピリンとリバロキサバンの併用療法対リバロキサバン単独療法による静脈ステント血栓症の予防：ARIVA試験からの洞察
ARIVA試験では、静脈ステント血栓症の予防において、リバロキサバン単独療法と比較してアスピリンを追加した場合に6ヶ月以内に優れた効果は見られませんでした。両治療法とも高い貫通率と安全性を示しました。