高血圧管理のパラダイムシフト
数十年にわたり、心血管リスクが高い患者の最適な収縮期血圧（SBP）目標は、臨床的に激しい議論の対象でした。SPRINT試験は、120mmHg未満の目標値に対する強力な証拠を提供しましたが、これらの結果が糖尿病患者、脳卒中既往のある患者、または著しい虚弱を伴う患者など、より広範な集団に一般化できるかどうかについては疑問がありました。ESPRIT（Vascular Eventsのリスク軽減に向けた収縮期血圧低下治療の効果）試験は、中国の116施設で実施された大規模な無作為化比較試験で、強化型血圧管理が主要な悪性心血管イベント（MACE）の予防だけでなく、多様な患者フィノタイプにおいても安全で有益であることを明確に示しています。
