敗血症死亡におけるsTNFR1の予後的意義は糖尿病とASCVDでどう変わるか

注目ポイント

本二次コホート解析により、糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)およびアテローム動脈硬化性心血管疾患(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)が、可溶性腫瘍壊死因子受容体1(soluble tumor necrosis factor receptor 1, sTNFR1)と敗血症における90日死亡率との関連を修飾することが示された。sTNFR1高値は、これらの併存疾患を有しない患者では死亡率上昇と強く関連したが、糖尿病またはASCVDを有する患者ではこの関連は減弱していた。これは、基礎にある慢性疾患がバイオマーカーによる予後推定および敗血症の病態生理に影響し得ることを示唆する。

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