序論：無期限免疫療法のジレンマ
免疫チェックポイントブロック（ICB）の登場により、進行非小細胞肺がん（NSCLC）患者の予後が根本的に変化しました。しかし、長期対応者が増える中で、重要な臨床的な疑問が残されています：治療をどのくらい続けるべきか？現在のガイドラインでは、しばしば無期限の治療または2年間の固定期間が推奨されますが、これらのアプローチは堅固な生物学的根拠に基づいていません。無期限の治療は、累積的な免疫関連有害事象（irAEs）のリスクを高め、世界中の医療システムに大きな経済的負担をもたらします。
ドイツ国立ゲノム医学肺がんネットワーク（nNGM）の最近のデータは、われわれが多くの患者を過剰治療している可能性があることを示唆しています。PET/CTを機能的画像の代理指標として利用することで、医師は治療を安全に中止し、より注意深い監視と早期介入を通じて生存結果を改善できる可能性があります。
