ICSI対従来のIVF：新証拠は非男性要因不妊症における運動学的優位性の欠如と高品質胚盤胞収量の低下を示唆
多施設INVICSI RCTの二次分析によると、重症男性要因不妊症のない患者では、ICSIが従来のIVFに比べてDay 5の高品質胚盤胞数が少ないことが明らかとなりました。胚の形態運動学や分裂パターンには有意な差は見られませんでした。
凍結胚移植と子供の発達：出生体重の増加が骨密度を向上させ、BMIは安定
最近の研究によると、凍結胚移植（FET）によって妊娠した子供は、新鮮胚移植（fresh-ET）や自然妊娠と比較して、7〜10歳でより高い骨ミネラル量を示しています。この違いは主に出生体重の増加によって引き起こされています。一方、大規模なメタアナリシスでは、長期的なBMIに有意な差は見られませんでした。
AI検出の冠動脈石灰化は免疫介在性炎症性疾患患者の心血管リスクを著しく予測
AI駆動の日常胸部CT分析により、冠動脈石灰化が高頻度に存在し、IMID患者のMACEおよび死亡率を強く予測することが明らかになりました。この高リスク集団における重要な治療ギャップを特定しています。
リードエプロンを超えて：心臓電気生理学における高い整形外科的および生殖リスクの新証拠
世界的な心臓リズム協会の調査によると、EP専門家の41％が整形外科的損傷を、女性の50％が妊娠合併症を経験しており、実験室のエルゴノミクスと放射線安全プロトコルの改善の緊急性が強調されています。
子宮頸間質の関与と形態がLG-ESSの予後を再定義：放射線療法が解決策ではない理由
最近の研究では、低悪性度子宮内膜間質肉腫（LG-ESS）において子宮頸間質の関与が重要な予後マーカーであることが明らかになり、補助的放射線療法が生存率に影響を与えないことから、個別化されたリスクに基づいた治療管理が提唱されています。
子宮頸間質浸潤は早期子宮体がんの生存を独立して予測しない：多施設解析
大規模な多施設研究によると、子宮頸間質浸潤（CSI）は他の高リスク要因を制御した場合、早期子宮体がんの生存予後を独立した予後因子とはならないことが示されました。これは従来のステージング仮説に挑戦しています。
収縮期血圧の閾値を超えて: 孤立した重症収縮期高血圧が母体リスクを強力に予測する
115,000人以上の患者を対象とした大規模分析では、分娩入院中に孤立した重症収縮期高血圧（収縮期血圧≧160 mmHg）が、肺水腫や腎不全などの重症母体合併症の劇的な、量依存性の増加と独立して関連していることが示されました。
早期アルツハイマー病におけるブランカルメシン：有望な結果と論争
ブランカルメシンは早期アルツハイマー病の進行を遅らせる可能性を示していますが、試験データの信頼性と透明性に関する疑問も提起されています。
左甲状腺素補充：甲状腺機能障害における妊娠損失と早産を軽減する重要なツール
この総説は、早期の左甲状腺素治療が、特にTSHレベルが4.0 mU/lを超える場合に、亜臨床性甲状腺機能低下症またはTPOAb陽性の女性の妊娠損失と早産のリスクを大幅に低減することを確認しています。
甲状腺癌治療と思春期および若年女性の生殖結果：大規模人口ベースのコホート研究の影響
若年女性の甲状腺癌治療は、不妊症診断と早期閉経のリスクを高めるが、卵巣機能不全や出産率低下との有意な関連性は示されていない。
母体既存の動脈硬化性心血管疾患：新生児の健康と長期神経発達への隠れたリスク要因
全国コホート研究は、母体の既存の動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）が新生児の合併症と長期的な神経発達障害のリスク増加と独立して関連していることを示しています。この関連性は、妊娠の不良結果に関わらず持続します。
N-パルミトイルグルタミン：運動、ミトコンドリア効率、ヒューマンロングライフ間の新たな分子的リンク
画期的な研究で、N-パルミトイルグルタミン（NPG）が心肺機能の主要な分子伝達物質であることが確認されました。NPGはVO2maxと相関し、運動トレーニングによって増加し、死亡リスクを予測し、直接ミトコンドリア機能を向上させる可能性があります。
三尖瓣逆流の重症度を再定義：なぜCMRによる逆流分数と肝マッピングが予後評価の新しい金標準となるのか
Circulation誌に掲載された画期的な研究では、CMRで測定された三尖瓣逆流分数（TRF）が20％以上である場合、死亡リスクが著しく上昇し、肝細胞外間質体積（L-ECV）マッピングは全身性うっ血と右心不全の結果を示す新しい強力なバイオマーカーであることが示されました。
高齢者における冠動脈再血管化：2025年AHA科学声明の主要推奨事項
2025年のAHA科学声明は、高齢者における冠動脈再血管化に関する実践的で患者中心のガイダンスを提供し、老年医学評価、個別化された戦略選択、および共有意思決定を強調しています。
急性冠状動脈症候群後の酸化リン脂質の炎症リスクをアリロクマブが中和
ODYSSEY OUTCOMES試験の二次解析によると、アポリプロテインB-100上の酸化リン脂質（OxPL-apoB）は急性冠状動脈症候群（ACS）患者における心血管リスクを独立して予測する。特にLp(a)レベルが低い場合に顕著である。アリロクマブ治療はこのリスクを効果的に軽減し、バイオマーカーのレベルを大幅に低下させる。
ブリュガダ症候群における30年間のICD療法：救命介入と長期デバイス負担のバランス
この30年間の単施設研究では、ブリュガダ症候群におけるICDの成績を評価し、二次予防の効果、若年患者でのデバイス関連合併症の高頻度、および心外膜焼灼術による不整脈負担軽減の有望な役割を強調しています。
ブリュガダ症候群のプロカイナミド負荷試験：診断の安全性と誘発パターンの予後
大規模なレジストリ研究で、プロカイナミド静注はブリュガダ症候群の診断に極めて安全であることが確認されました。感度と特異性が高く、プロカイナミドによって誘発されたタイプ1パターンを持つ無症状患者は、将来の不整脈イベントのリスクが非常に低いことが示されています。
迷走神経トーンを超えて：遺伝的素因と身体的適応がエリート選手の著しい徐脈を駆動
エリート持久力選手の包括的な研究により、安静時徐脈（≤40 bpm）が一般的であり、フィットネスと心拍数の多遺伝子リスクスコアの低下によって駆動されていることが明らかになりました。これらの知見は、遺伝子が個人の運動成功とサインスノードの再構成に影響を与える可能性があることを示唆しています。
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親由来および細胞分裂由来解析を用いた着床前遺伝子検査におけるモザイク胚の偽陽性低減
本研究では、親由来および細胞分裂由来解析を用いて着床前遺伝子検査におけるモザイク胚の偽陽性診断を低減する新方法を紹介します。これにより、胚選択と移植の結果が向上します。
モザイシズムの再考：推定モザイク胚の報告がIVFの成果を改善しない理由
大規模な二重盲検試験の結果、PGT-A（胚移植前の非整倍体検査）中に胚のモザイシズム（ICN）を報告しても、生児出生率に有意な予測価値はないと判明しました。これにより、現在の分類システムが通常のIVF実践において全体的な成功率を向上させることなく、胚選択を不必要に制限している可能性があることが示唆されています。
