EMPEROR-Preserved試験の包括的なレビュー：心機能保全型心不全患者におけるエンパグリフロジンの有効性と結果
このレビューは、2021年から2024年にかけてのEMPEROR-Preserved試験の最近の研究を包括的に要約し、エンパグリフロジンが心機能保全型心不全（HFpEF）患者における心血管および腎臓の結果、生活の質、および主要な臨床サブグループに対する一貫した利益を強調しています。
EMPEROR-Preserved試験の包括的レビュー：心拍出量が保たれた心不全患者におけるエマグラフロジンの有効性と安全性
このレビューは、重要なEMPEROR-Preserved試験の結果を統合し、心拍出量が保たれた心不全患者におけるエマグラフロジンの有効性を強調しています。
SGLT2阻害薬は重度の推定糸球体濾過量（eGFR）低下後も保護効果を維持：心血管・腎・代謝疾患集団での試験結果の統合解析
5つの無作為化試験（n=26,946）の統合解析によると、重度のeGFR低下（<25および<20 ml/min/1.73 m²）は心血管リスクをほぼ2倍に増加させたが、SGLT2阻害薬はそのリスクを軽減し、その後の重度の腎機能低下に関わらず利益を維持した。
エマグリフロジンは急性腎障害のリスクを減らし、慢性腎疾患の進行を遅らせます — 急性GFR低下は治療継続の妨げにはなりません
23,340人の参加者を対象とした個人レベルのメタアナリシスによると、エマグリフロジンは急性および慢性の腎イベントを減少させ、eGFRの低下を遅らせ、腎不全のリスクを低減します。予測される急性eGFR低下、糖尿病、心不全、基線eGFR、アルブミノーリアの有無に関わらず、これらの効果が見られました。
高感度心筋トロポニンと認知症リスク：縦断コホート研究からの洞察
中年期の高感度心筋トロポニンIおよびTの上昇値は、非臨床的な心筋損傷を示し、その後の生活における加速した認知機能低下、脳構造変化、および認知症リスク増加と関連しています。
持続性心房細動に対する1年間の不整脈制御において、クライオバルーンアブレーションは高周波アブレーションに劣らない――しかし左心房の縮小効果は小さい：CRRF-PeAF試験の知見
ランダム化試験CRRF‑PeAF（n=499）では、持続性心房細動の1年後の心房頻拍再発率において、クライオバルーン肺静脈分離はラジオ周波数焼成と同等であることが示されました。しかし、ラジオ周波数は左心房の逆リモデリングがより大きかったです。
ANOCA患者における通常の冠動脈機能検査は症状を改善する：ILIAS ANOCA試験の主要結果
ILIAS ANOCA随机试验显示，在患有心绞痛和非阻塞性冠状动脉（ANOCA）的患者中，常规侵入性冠状动脉功能测试（CFT）在冠状动脉造影期间是可行的、安全的，诊断血管运动障碍的准确率高达78%，并且在披露CFT结果并结合定制治疗方案后，患者在6个月时的心绞痛相关生活质量有显著改善。
健康高齢者におけるアスピリン：ASPREEの明確なメッセージ — 利点なし、出血増加、予想外のがん信号
ASPREEは約19,000人の高齢者を低用量アスピリンまたはプラセボに無作為化した。約4.7年間で、アスピリンは障害のない生存や心血管イベントの減少には寄与せず、重大な出血を増加させ、がん関連死亡の意外な上昇を示した。延長フォローアップでも長期的なMACEの利点は確認されなかった。
ARIES-HM3臨床試験におけるアスピリン使用と血液適合性に関する要約
ARIES-HM3試験の包括的なレビューで、HeartMate 3 LVAD患者においてビタミンK拮抗薬と併用するアスピリンを避けることで出血が減少し、血栓症イベントが増加しないことが示されました。サブグループ分析や抗凝固管理の品質により支持されています。
ANOCAのメカニズム主導分類: 8つの異なるエンドタイプが標的治療を可能に
1,001人の多施設研究で、アデノシンとアセチルコリン検査を使用して、非閉塞性冠動脈（ANOCA）の8つの血液力学的エンドタイプが同定され、メカニズムに基づくエンドタイプ特異的な治療と層別ケアが支持されました。
脂蛋白(a)と認知症：大規模コホート研究では明確な関連性なし — ただし、小さなアポ(a)アイソフォームはアルツハイマー病のリスクを高める可能性
3つの大規模コホートの統合解析では、循環中の脂蛋白(a)とアルツハイマー病や虚血性認知症との一貫した関連性は見られなかった。しかし、非常に小さなアポ(a)アイソフォームの遺伝的証拠は、アルツハイマー病のリスクがわずかに上昇することを示唆している。
高リスクの先天性大動脈弁閉鎖不全症に対するTrilogy経カテーテル大動脈弁の安全性と有効性：ALIGN-AR研究からの洞察
ALIGN-AR研究は、高手術リスクを有する中等度から重度または重度の先天性大動脈弁閉鎖不全症患者において、Trilogy経カテーテル大動脈弁植込術が安全で効果的な治療法であることを示しています。2年間の追跡調査では、良好な弁機能と臨床的転帰が確認されました。
PAD4、NET、およびインフラマソームの活性化：糖尿病と心腎障害の新しいメカニズムの関連
翻訳研究では、高血糖によって引き起こされるPAD4依存性好中球細胞外トラップ（NET）形成とインフラマソームの活性化が、実験的糖尿病における心臓と腎臓の炎症、線維症、心不全に結びついていることが示されました。これは新たな治療標的を示唆しています。
先天性大動脈逆流のための専用TAVI: ALIGN-ARは2年間の安全性と持続的な結果を示す
ALIGN-ARプログラムは、先天性大動脈逆流を持つ高リスク患者で、Trilogy経カテーテル心臓弁が高い技術的成功率、30日以内の適切な安全性、低い残存逆流、および1年間と2年間の良好な死亡率を示すことを証明しています。
2型糖尿病と肥満に対するオルフォグリプロン：臨床的に有意な体重減少と血糖管理の改善をもたらす有望な経口GLP-1受容体作動薬
ATTAIN-2において、経口オルフォグリプロンは72週間で成人の過体重/肥満および2型糖尿病患者において、用量依存性の統計学的に優れた体重減少とHbA1cの改善をプラセボと比較して示しました。主な副作用は胃腸系の影響でした。
吸入メトキシフルラネは、迅速な救急前鎮痛において標準的な鎮痛剤に匹敵または優れる：PreMeFenランダム化試験の結果
PreMeFen試験では、吸入メトキシフルラネが10分以内に臨床的に有意義な鎮痛効果を提供し、救急前環境で鼻腔内フェンタニルと静脈内モルフィンに非劣性を示しました。これは実用的な非静脈内ブリッジオプションを提供します。
バルシネノンとダパグリフロジンの併用がCKD患者のアルブミン尿を軽減：MIRO-CKDフェーズ2b試験は用量依存性の効果と許容可能な安全性を示す
MIRO-CKDフェーズ2b試験では、非ステロイド性MRAバルシネノンとダパグリフロジンの併用が、単独のダパグリフロジンよりもCKD患者のアルブミン尿を軽減することが示されました。用量依存性の効果が観察され、12週間で軽度の高カリウム血症が確認されました。
NipocalimabによるFcRn阻害が中等度から重度のシェーグレン症候群の病態活動性を低下：第2相DAHLIAS試験の肯定的な結果
DAHLIAS試験では、抗Ro抗体陽性の中等度から重度のシェーグレン病患者において、22週間にわたる2週ごとの静脈内投与15 mg/kgのNipocalimabが、プラセボと比較してClinESSDAIスコアを有意に低下させ、安全性プロファイルはプラセボと同様でした。
膿漏病の病変を特定するための調査者の標準化：修正デルファイ合意の主要な成果
多専門家デルファイパネルは、膿漏病（HS）の臨床試験における調査者の病変評価を標準化するための合意形態学的定義と実践的なガイダンスを生成しました。これにより、HiSCRやIHS4などのエンドポイントの信頼性が向上します。
