KIT exon 11変異GISTにおける最適手術時期：ネオアジュバントimatinib後の画像評価と病理統合評価からみた示唆

注目ポイント

• 本研究では、KIT exon 11変異GISTに対するネオアジュバントimatinibの治療反応評価において、画像評価指標と病理統合指標の差異を解析している。
• 画像学的反応はより早期（4～6か月）に頭打ちとなる一方、病理統合反応はより遅い時期（10～12か月）にピークを示し、サイズ縮小を超えた遅発性の最大生物学的効果が示唆された。
• 病理統合反応は、RECISTなどの画像基準と比較して、全生存期間の差を含む転帰をより適切に識別した。
• RECIST上の安定病変が必ずしも病理学的反応不良を意味するわけではなく、手術時期の判断にサイズベースの画像評価のみを用いることの限界が浮き彫りとなった。