肥満とインスリン抵抗性を解明：HFpEFにおける心機能への個別の影響

ハイライト

• 肥満は、BMIが肥満基準値未満の患者を含むHFpEF患者において一般的です。
• 肥満は独立して心臓リモデリングの悪化、肺毛細血管楔圧（PCWP）の上昇、運動能力の低下と相関します。
• インスリン抵抗性（IR）と糖尿病は肥満と関連していますが、心機能や血液力学の悪化には独立して寄与しません。
• これらの知見は、糖尿病がHFpEFにおける心不全の重症度を直接悪化させることなく、より大きな肥満負荷を示していることを示唆しています。

研究背景と疾患負担