注目ポイント
固形臓器移植レシピエント(solid organ transplant recipients, SOTRs)では、慢性的な免疫抑制に起因する粘膜免疫機能障害により、HPV関連肛門異形成の発生率および持続性が増加し、肛門がんへ進展しやすくなります。SOTRs における免疫機序は、HIV関連免疫抑制とは本質的に異なり、T細胞活性化障害、抗原提示機能異常、ならびに制御性免疫への偏位が関与しており、持続的なHPV感染と異形成の進展を促進します。これらの移植特異的経路の理解は、リスク層別化、スクリーニング戦略、およびこの高リスク集団に適した標的介入の検討に資します。
