医原性曝露後の高度なアルツハイマー神経病理変化：この報告の重要性
Banerjeeらの報告は、アルツハイマー病（AD）の病理変化が人間で伝播するという進化する話に重要なピースを追加しています。幼少期に死体由来の下垂体由来ヒト成長ホルモン（c-hGH）を受けた男性の小規模症例シリーズで、著者らは数十年後に認知症が発症し、1件の解剖例では明確なAD神経病理変化、特に重度のタウ経路が確認されました。臨床的信号は、医原性アルツハイマー病（iAD）の概念を支持するだけでなく、言語障害が目立つ形質を示している点でも注目されます。
臨床医と病理学者にとって、この論文は2つの観点で重要です。第一に、Aβ病理変化が特殊な医原性状況下で伝播することが強調されています。第二に、伝播したAβ曝露が少なくとも一部の患者では、単独の脳アミロイド血管症ではなく、古典的な偶発性ADに類似した広範な神経病理像に関連することを示しています。
