Posted in公衆衛生 医療ニュース 家庭医学と栄養学 食品生物多様性、加工の軽減、EAT-Lancet食事が栄養適正度を改善し環境影響を低減:368,733人のEPIC参加者からの洞察 Posted by By MedXY 11/25/2025 EPICコホートにおける多目的最適化は、EAT-Lancet食事への軽微な遵守の向上、植物種の豊かさの増加、超加工食品の未加工または軽微に加工された食品への置換が、栄養適正度を高め、温室効果ガス排出量と土地利用を削減することを示しています。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 眼科(がんか) 先天性緑内障手術後の視覚再建に硬性気透性接触レンズが効果的:CLEVR-PCG ランダム化試験の結果 Posted by By MedXY 11/25/2025 先天性緑内障手術を受けた子供で眼鏡による視力改善が不十分な場合、硬性気透性接触レンズは、眼鏡を続けるよりも12か月間で悪眼の視力、コントラスト感度、近接立体視がより大きく改善しました。
Posted in医療ニュース 小児科 眼科(がんか) 小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後:軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率 Posted by By MedXY 11/25/2025 小児外傷性白内障のレンセクトミー後の長期的な視覚予後は軽微であり、5年間の緑内障の有病率は低かったが、視軸混濁(VAO)のための手術率は特に前部硝子体切除が行われなかった偽水晶体眼で高かった。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 循環器学 見えない侵略者:マイクロプラスチックが動脈硬化を加速する仕組みと男性がよりリスクが高い理由 Posted by By MedXY 11/25/2025 新しい動物実験により、経口摂取されたマイクロプラスチックが動脈内皮細胞に損傷を与え、炎症や酸化ストレスを引き起こし、特に雄で動脈硬化の進行を大幅に促進することが示されました。
Posted in医療ニュース 消化器内科 肝硬変患者の上部消化管出血後の5〜7日間の抗生物質予防: 新たなメタ解析が死亡率低下の疑問を提起 Posted by By MedXY 11/25/2025 2025年のベイジアンメタ解析(14件のRCT、n=1,322)では、肝硬変患者の上部消化管出血後の抗生物質予防が短時間またはなしでも、死亡率に関して非劣性である可能性が高いことが示唆されました。ただし、細菌感染症の報告が増加しました。研究の制限により、診療ガイドラインの即時変更は慎重に検討する必要があります。
Posted in医療ニュース 腫瘍学 血液腫瘍学 がんが神経を免疫に反転させる仕組みと、痛みの緩和と免疫療法の向上を目指す新戦略 Posted by By MedXY 11/25/2025 Cell誌の研究では、頭頸部がんが神経→リンパ節回路(ATF4→SLIT2→感覚神経→CGRP)をハイジャックして免疫を抑制し、痛みを引き起こすことを示しました。これは神経を標的とする薬剤が痛みを和らげ、免疫療法を改善する可能性があることを示唆しています。
Posted in医療ニュース 精神医学 精神障害に対するサイケデリック薬とMDMA:有望な大効果だが確実性は限られている—最新のメタ分析が示すもの Posted by By MedXY 11/25/2025 30のRCT(n=1,480)のリアルタイムシステマティックレビューによると、PTSDではMDMA、うつ病と不安症ではセロトニン作動性サイケデリック薬が中程度から大規模な症状軽減を示したが、バイアスのリスクが高く、全体的な確実性は低い。実用的で長期の盲検試験が必要。
Posted in医療ニュース 循環器学 腫瘍学 アトルバスタチンはアントラサイクリン化学療法中の大動脈弾性を保つ: STOP-CAの二次解析 Posted by By MedXY 11/25/2025 ランダム化試験STOP-CAの二次解析において、アトルバスタチン40 mg/日の投与により、CMRパルス波速度で測定した大動脈硬さの増加が抑制され、血管保護作用と抗腫瘍薬関連心毒性リスク低減の可能性が示唆されました。
Posted in医療ニュース 循環器学 ガイドラインレベルの中等度から高強度運動は、表現型陰性心筋症変異キャリアーに対して安全かつ有益である可能性 Posted by By MedXY 11/25/2025 大規模なUK Biobankコホートにおいて、加速度計で測定された中等度から高強度の身体活動(週100〜400分)は、遺伝子型陽性・表現型陰性(G+P-)の心筋症変異キャリアーにおいて心血管リスクが低く、不整脈や心筋症発症の増加は認められませんでした。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 神経学 米国メディケアにおける高齢期てんかんの地理的集積:睡眠と移動性を主要な文脈要因として Posted by By MedXY 11/25/2025 メディケアコホート研究は、本土米国全体の高齢者における新規てんかん発症を地図上に示し、発生率の高い地域が社会的・環境的決定要因—特に不十分な睡眠と家庭用車両へのアクセス不足—と関連していることを明らかにしました。これは政策と予防の対象を示唆しています。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 呼吸器科 米国の吸入器排出量増加:16億台のデバイス、2500万トンCO2e、57億ドルの社会的コスト Posted by By MedXY 11/25/2025 JAMAの連続断面解析によると、2014年から2024年の米国外来患者への吸入器処方は約2490万トンのCO2eを排出しました。主な排出源は計量吸入器(MDI)で、ドライパウダーやソフトミストデバイスへの移行や低GWP推進剤の使用により、医療の質を損なうことなく排出量を削減できる可能性があります。
Posted in一般外科(いっぱんげか) 医療ニュース 腫瘍学 全膵臓摘出術の国際基準値は膵頭十二指腸切除術よりも高い周術期リスクを示す – 品質管理のための実用的な基準 Posted by By MedXY 11/25/2025 この多施設研究では、全膵臓摘出術(TP)の国際周術期基準値を定義しています。低リスクのTPでも膵頭十二指腸切除術よりも高い合併症率と死亡率が見られ、血管再建や高リスク吻合のためのTPへの変更が必要な場合、結果が悪化します。
Posted in医療ニュース 眼科(がんか) 特別な機器なしの手動マーキングは、白内障乳化吸引術における嚢切り開口の正確さにおいてデジタルガイドに非劣性 Posted by By MedXY 11/25/2025 無作為化非劣性試験では、装置を使用せずに手動マーキングで行われた嚢切り開口 (MMAC) が、デジタルガイド (DGAC) と比較して嚢切り開口の直径と中心位置が同等であることが示され、低コストで広く適用可能な技術として定常的な白内障手術に適していることが確認されました。
Posted in医療ニュース 眼科(がんか) 基礎モデルは眼科の知識ギャップを縮めるが画像処理には苦戦 Posted by By MedXY 11/25/2025 現代の基礎モデルはテキストのみの眼科試験問題では専門家と同等の成績を示す一方、画像ベースの問題では成績が低下します。臨床展開の前に、対象モーダリティの訓練と前向き検証が必要です。
Posted in医療ニュース 糖尿病・内分泌学 腫瘍学 世界中の思春期と若年成人の甲状腺がんは増加中 — しかし死亡率は変化なし:185カ国分析による過剰診断の確固たる証拠 Posted by By MedXY 11/25/2025 185カ国の研究によると、2000年代以降、思春期と若年成人(15〜39歳)の甲状腺がん発症率が大幅に増加していますが、死亡率は低く安定しています。このパターンは、広範な過剰診断と過剰治療に最も一致します。
Posted in医療ニュース 循環器学 神経学 左心耳閉鎖が心原性脳卒中を減少させ、脳卒中の予後を改善する:LAAOS III 後方解析からの洞察 Posted by By MedXY 11/25/2025 LAAOS IIIの後方解析では、心臓手術中に左心耳閉鎖(LAAO)を行うと、心原性および皮質梗塞の割合が低下し、虚血性脳卒中後の障害と早期死亡率が低下することが示されました。
Posted in公衆衛生 医療ニュース 腫瘍学 サブサハラアフリカでの乳がんの高い持続的な死亡率:7年間のABC-DOコホート調査が生存ギャップと対策可能な目標を明らかに Posted by By MedXY 11/25/2025 2,153人の女性を対象とした7年間の追跡調査では、サブサハラアフリカの多くの地域で乳がんの生存率が低く、5年間の粗生存率は40%であり、国や人種による顕著な差異が見られました。WHOのステージダウンステージング目標と治療アクセスの改善により、死亡率を約3分の1削減できる可能性があります。
Posted in医療ニュース 血液腫瘍学 RBAC後の固定期間ベネトクラクスが高リスク老年マンチル細胞リンパ腫の2年無増悪生存率を改善:FIL_V-RBAC第2相試験の最終結果 Posted by By MedXY 11/25/2025 多施設、リスク適応型第2相試験で、リツキシマブ、ベンダムスチン、シタラビン(RBAC)後に固定期間ベネトクラクスを追加投与することで、高リスク老年マンチル細胞リンパ腫(MCL)患者の2年無増悪生存率が60%となりました。有害事象は管理可能で、主に好中球減少症が見られ、治療関連死亡が1例ありました。
Posted in医療ニュース 放射線科 耳鼻咽喉科 腫瘍学 頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連 Posted by By MedXY 11/25/2025 大規模な単施設コホート(n=7,622)では、頭頸部がん患者の12.6%が重度(≥RTOGグレード3)の放射線関連遅発性毒性(RLTs)を発症しました。変更可能な要因と専門的な多職種チームによる遅延効果ケアによりリスクを低減し、生存率を向上させることができます。
Posted in医療ニュース 腫瘍学 経口KRAS G12D阻害剤GFH375、既治療のKRAS G12D変異膵管腺癌で奏効率40.7%、疾患制御率96.7%:ESMO 2025の主要結果 Posted by By MedXY 11/24/2025 既治療のKRAS G12D変異膵管腺癌(PDAC)に対する経口GFH375のグローバルフェーズI/II試験では、奏効率40.7%、疾患制御率96.7%、中央値無増悪生存期間5.52ヶ月、管理可能な毒性が示され、フェーズIII評価を支持しています。